颅内恶性黑色素瘤误诊为结核性脑膜炎1例

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原发性颅内恶性黑色素瘤是罕见病例,目前国内外报道多为个案报道。现报告1例解放军第309医院结核科收治疑似结核性脑膜炎的病例,早期以头痛等颅内高压症状为表现,发热不明显,腰椎穿刺脑脊液表现类似结核性脑膜炎,影像学表现为广泛脑膜受累强化、伴局部脑实质受累,抗结核治疗效果不佳,临床症状不断恶化,手术活检后病理证实为恶性黑色素瘤。对疑似(特别是无明显发热史和抗生素疗效不佳)的临床酷似感染性脑膜炎的病例,应尽早行脑脊液细胞学检查,并反复送检以提高其阳性率。
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