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目的
探讨经口CO2激光内镜切除累及前连合声门型喉癌的可行性与效果。
方法收集2008年1月至2013年8月南京同仁医院耳鼻咽喉头颈外科收治的27例累及前连合的初次治疗的声门型喉癌患者资料。所有患者为男性，年龄46～81岁，病理均为鳞状细胞癌。患者术前均行强化薄层CT扫描，以对肿瘤与甲状软骨板的关系进行判定。对甲状软骨板未受侵者，行经口内镜CO2激光手术，术后进行严格随访，未进行其他肿瘤相关治疗(放疗、化疗、生物治疗等)。
结果27例患者除1例患者因暴露不充分改为开放性手术外，26例患者均顺利实施手术；术后4～6周术区均形成肉芽组织，3～6个月22例肉芽组织自行消失，4例在局麻下钳除，病理示炎性病变。所有患者无气管切开及鼻饲，平均手术后3 d出院；术后6个月均有不同程度的声带前端粘连，对患者术后发音质量进行问卷评估，15例满意，9例基本满意，2例不满意。随访12～60个月，中位数26个月，无一例复发。
结论累及前连合的早期声门型喉癌，经口内镜CO2激光手术治疗，创伤小、恢复快，是一种理想的治疗方式；术前良好的评估、熟练的内镜操作技术及充分的暴露是手术成功的关键。