目的： COPD 是一种发病率和病死率较高的重要疾病,近年来在疾病严重程度评估方面也提出了新的标准,本研究的目的在于探讨 COPD 患者疾病严重程度与血浆抗菌肽 LL-37水平的关系。方法研究对象为2012年10月至2013年4月北京医院就诊的 COPD 患者和同期健康体检者。根据COPD 的疾病严重程度,将患者分为低风险组和高风险组。应用酶联免疫吸附试验(ELISA)法检测各组血浆中 LL-37水平。比较各组间 LL-37水平的差异,并探讨 LL-37水平与疾病严重程度评价指标之间的关系。结果共纳入 COPD 患者44例和同期健康体检者20例。根据疾病严重程度,将 COPD 患者分为低风险组22例和高风险组22例。对照组、低风险组、高风险组的血浆 LL-37水平分别为(19.8±4.8)μg/L、(19.9±4.3)μg/L、(16.1±3.6)μg/L,各组间比较差异有统计学意义(F =5.611,P =0.006)。对照组血浆 LL-37水平与低风险组比较,差异无统计学意义(平均差值-0.08,95% CI -2.53~2.71,P =0.947)。高风险组血浆 LL-37水平明显低于对照组(平均差值-3.69,95% CI -6.31~-1.07,P =0.007)和低风险组(平均差值-3.78,95% CI -6.33~-1.22,P =0.004),差异有统计学意义。COPD 患者血浆 LL-37水平与 FEV1、FEV1% pred、FEV1/FVC 之间均呈显著正相关,相关系数分别为0.460、0.532、0.515,P 值分别为0.006、0.001、0.012。COPD 患者血浆 LL-37水平与改良英国MRC 呼吸困难指数之间呈显著负相关(r =-0.347,P =0.033)。结论 COPD 患者血浆中的 LL-37水平与病情严重程度,尤其是呼吸困难症状和气道阻塞程度相关。