【摘 要】
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目的 评价T型接头内镜面罩用于颈髓损伤患者纤维支气管镜(FOB)引导清醒气管插管术的效果.方法 颈椎骨折并发颈髓损伤患者40例,拟在经鼻气管插管全身麻醉下行颈前路脊髓减压植骨内固定术,性别不限,年龄21 ～ 64岁,采用随机数字表法,将患者随机分为2组(n=20):鼻导管组和内镜面罩组.以2％利多卡因行舌根部和咽喉表面麻醉,然后行环甲膜穿刺,注射2％利多卡因2 ml,静脉输注瑞芬太尼0.05～0.
【机 构】
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350005福州市,福建医科大学附属第一医院麻醉科,350005福州市,福建医科大学附属第一医院麻醉科,350005福州市,福建医科大学附属第一医院麻醉科,350005福州市,福建医科大学附属第一医院
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目的 评价T型接头内镜面罩用于颈髓损伤患者纤维支气管镜(FOB)引导清醒气管插管术的效果.方法 颈椎骨折并发颈髓损伤患者40例,拟在经鼻气管插管全身麻醉下行颈前路脊髓减压植骨内固定术,性别不限,年龄21 ～ 64岁,采用随机数字表法,将患者随机分为2组(n=20):鼻导管组和内镜面罩组.以2％利多卡因行舌根部和咽喉表面麻醉,然后行环甲膜穿刺,注射2％利多卡因2 ml,静脉输注瑞芬太尼0.05～0.15 μg·kg-1·min-1.记录气管插管期间低氧血症的发生情况.分别于表面麻醉前(基础状态)、置入FOB前即刻、置入FOB后1 min和气管插管后即刻时采集动脉血样,测定PaO2和PaCO2.结果 鼻导管组和内镜面罩组低氧血症的发生率分别为25％和0；与鼻导管组比较,内镜面罩组低氧血症发生率降低,PaO2升高(P＜0.05),PaCO2和气管插管时间差异无统计学意义(P＞0.05).结论 对于颈髓损伤患者FOB引导清醒气管插管术,应用T型接头内镜面罩不仅可提供便利的操作条件,而且还不影响吸氧。
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