老年住院患者呼吸道常见病毒感染临床观察

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目的 了解冬、春季节兰州地区因急性呼吸道感染住院的老年患者常见病毒感染状况.方法 对兰州地区3所三级甲等医院呼吸科年龄65岁或以上的318例因急性呼吸道感染而住院治疗的老年患者,通过间接酶联免疫吸附实验(ELISA,定量法)检测血清中病毒特异性IgM抗体,包括流感病毒A(Flu A)、流感病毒B(Flu B)、呼吸道合胞病毒(RSV)、腺病毒(ADV)、副流感病毒(PIV).结果 318例患者中有112例被检测到1、2种或2种以上病毒特异性IgM抗体阳性.其中Flu A 77例(24.2%),Flu B 41例(12.9%),RSV 32例(10.1%);ADV和PIV的检出率较低,分别是4.1%(13/318)和1.3%(4/318).少数患者(35/318,11.0%)存在2种或2种以上病毒感染;其中Flu A和Flu B、Flu A和RSV混合感染多见,有26例(26/318,8.2%);有9例(9/318,2.8%)Flu A、Flu B、RSV三种混合感染.其中112例病毒检测阳性患者中有19例(16.9%)同时培养出致病细菌,112例中74例(66.1%)有基础疾病.结论 Flu A是兰州地区冬、春季节老年人急性呼吸道感染住院患者最多见的病毒病原体,Flu B和RSV次之,ADV和PIV感染少见.存在2种或2种以上病毒感染情况,有基础疾病老年患者感染呼吸道病毒的风险增加,合并细菌混合感染者增多。

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