一例妊娠合并多发性大动脉炎和继发性高血压患者的围手术期护理

来源 :中华现代护理杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:huangzhongyan22
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患者女,24岁,G2P0,因“宫内孕29+5周,妊娠合并多发性大动脉炎,继发性高血压,血压控制不稳”由急诊收入院。患者2001年在阜外心血管病医院诊断为大动脉炎,累及左锁骨下动脉及肾动脉,合并肾血管性高血压。造影显示:左锁骨下动脉近段轻度狭窄、右肾动脉完全闭塞,行左锁骨下动脉球囊扩张术,术后未正规随诊。孕前北京协和医院内科会诊建议进行降压治疗。妊娠2个月时用苯磺酸氨氯地平片(5 mg,每天1次)及拉贝洛尔(100 mg,每天3次)。血压波动于140~180/110~120 mmHg(1 mmHg =0.133 kPa)。偶有头晕视物模糊。宫内孕29+1周出现血压控制不稳,急诊血压左侧177/126 mmHg,右侧190/123 mmHg,24 h尿蛋白0.28 g,伴头晕、四肢水肿,胎动好,2012年11月21日由急诊入院。

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