他克莫司与其他药物联用过程中出现的认知障碍

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1例17岁女性患者因急性淋巴细胞白血病口服他克莫司早2mg、晚3mg,合用的药物有法莫替丁注射液、米卡芬净注射液、阿奇霉素氯化钠注射液。治疗30d后,患者出现睡眠时间延长、少言、反应慢等症状,并逐渐发展为嗜睡、记忆力减退、幻视、语速缓慢、计算错误等。考虑该神经系统不良反应可能是和他克莫司与阿齐霉素联用有关。停用他克莫司,2d后患者症状减轻。 A 17-year-old female patient received oral tacrolimus 2 mg and night 3 mg for acute lymphoblastic leukemia with famotidine, micafungin and azithromycin sodium chloride. After treatment for 30 days, the patient experienced prolonged sleep time, few words, slow response and other symptoms, and gradually developed into drowsiness, memory loss, hallucination, speech slow, calculation error. Consideration of the nervous system adverse reactions may be associated with tacrolimus and azithromycin. Stop using tacrolimus, 2d patients with symptoms reduced.
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