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[摘要] 目的 研究子宫全切除术后,由于手术方式不同、手术难易程度不同和術后是否服用“妈富隆”,残留卵巢综合征(ROS)的发生情况。 方法 (1)术后未服妈富隆,不同术式与残留卵巢综合征发生情况的研究。(2)术后均用三个周期妈富隆,不同术式术后服用妈富隆与残留卵巢综合征发生情况的研究。(3)相同术式术后服用与不服用妈富隆发生残留卵巢综合征情况的研究。 结果 简单子宫切除术、阴式子宫切除术组未服妈富隆ROS发生率高于服用妈富隆组,但二组差异无统计学意义。困难子宫切除术未服妈富隆ROS发生率高于服用妈富隆组,二组差异有统计学意义,故术后服妈富隆能很好的预防残留卵巢综合征发生,尤其行困难子宫切除术患者,术后须服用妈富隆预防残留卵巢综合征(ROS)发生。行单子宫切除术和阴式子宫切除术患者,术后也应用妈富隆预防残留卵巢综合征的发生。 结论 妈富隆对预防残留卵巢综合征发生有明显效果。
[关键词] 残留卵巢综合征;全子宫切除术;妈富隆;预防
[中图分类号] R713 [文献标识码] B [文章编号] 2095-0616(2014)05-159-03
残留卵巢综合征(residual ovarian syndrome,ROS)是子宫切术后少见并发症之一,发病率在0.5%~13%。是因子宫良性病变行子宫全切或次全切除术的患者,保留一侧或双侧卵巢,术后出现残留卵巢持续性增大,产生慢性盆腔疼痛,性交痛等一系列症状[1]。本研究利用我院2008年1月~2012年12月有关资料,对不同术式之间、不同术式术后服
用短效避孕药“妈富隆”与不服用短效避孕药“妈富隆” 发生残留卵巢综合征(ROS)情况进行研究,现将研究结果报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
2008年1月~2012年12月在我院因子宫肌瘤、子宫内膜异位症、子宫腺肌症、功血共行全子宫切除1252例,其中子宫肌瘤965例,子宫内膜异位症、子宫肌腺症170例,功血97例,年龄45~55岁占69.5%,55~60岁占 21.7%,其他占8.8%。
1.2 手术方法
手术方法分开腹、阴式。开腹分简单子宫切除和困难子宫切除,困难子宫切除指盆腔有粘连或是重度子宫内膜异位症时,术者不能按常规子宫切除的步骤顺利地切除子宫者,即本文所指困难子宫切除。2008~2012年资料中行简单子宫切除578例,困难子宫切除274例,阴式子宫切除401例。
1.3 统计学处理
应用SPSS13.0软件,计数资料采用x2检验,P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
2.1 2008年1月~2010年12月术后未服妈富隆,不同术式ROS发生情况比较(表1)
2.2 2011年1月~2012年12月术后服用三个周期妈富隆,不同术式ROS发生情况比较(表2)
2.3 相同术式术后服用与不服用妈富隆,ROS发生情况比较(表3~5)
3 讨论
对于各种术式的子宫全切患者术后不服用妈富隆,研究结果表明:阴式子宫切除术残留卵巢综合征的发生与开腹简单子宫切除术相比有显著差异,与困难子宫切除术相比有极显著差异,阴式子宫切除术发生残留卵巢综合征最少[2]。
对于各种术式的子宫全切患者术后常规服用妈富隆三个周期[3],研究结果表明:残留卵巢综合征(ROS)发生明显减少,而且阴式子宫切除术残留卵巢综合征发生与简单子宫切除术相比无显著性差异,与困难子宫切除术相比也无差异,简单子宫切除与困难子宫切除ROS发生比较也无显著性差异。说明妈富隆预防残留卵巢综合征起到明显效果。
对于相同术式手术后服用妈富隆与不服用妈富隆发生残留卵巢综合征研究结果表明:阴式子宫切除术、简单子宫切除术术后服用妈富隆与不服用妈富隆差异不显著,而困难子宫切除患者用药与否有显著性差异,故对困难子宫全切术后应用妈富隆对预防残留卵巢综合征的发生有良好的作用[4]。
术后未服妈富隆[5],阴式子宫切除术残留卵巢综合征发病率是0.49%,简单子宫切除术残留卵巢综合征发病率是3.78%,困难子宫切除术残留卵巢综合征发病率是11.90%。困难子宫切除术残留卵巢综合征发生率最高,其次是简单子宫切除术,阴式子宫切除术残留卵巢综合征发生率最低[6]。
术后用三个周期妈富隆患者,阴式子宫切除术残留卵巢综合征无发生,简单子宫切除术残留卵巢综合征发病率是0.72%,困难子宫切除术残留卵巢综合征发病率是3.10%。困难子宫切除术残留卵巢综合征发病率最高,其次是简单子宫切除术,阴式子宫切除术残留卵巢综合征发病率为零[7]。
困难子宫切除术术后服用妈富隆残留卵巢综合征发病率低于未服用妈富隆8.80%,简单子宫切除术术后服用妈富隆残留卵巢综合征发病率低于未服用妈富隆3.06%,阴式子宫切除术术后服用妈富隆残留卵巢综合征发病率低于未服用妈富隆0.49%,其发病率为零。
简单子宫切除术、阴式子宫切除术组未服妈富隆残留卵巢综合征发病率高于服用妈富隆组,但差异无统计学意义。困难子宫切除术未服妈富隆残留卵巢综合征发病率高于服用妈富隆组,二组差异有统计学意义,故术后服妈富隆能很好的预防残留卵巢综合征发生,尤其行困难子宫切除术患者,术后须服用妈富隆预防,行简单子宫切除术和阴式子宫切除术患者,术后也应用妈富隆预防残留卵巢综合征发生[8]。研究结果表明:妈富隆对预防残留卵巢综合征发生有明显效果。
[参考文献]
[1] 倪笑玲.三种手术方式与术后残留卵巢综合征分析[J].临床医学,2007,27(2):29-30.
[2] 曹斌荣,罗成燕.残留卵巢综合征与卵巢残余物综合征[J].中国实用妇科与产科杂志,2006,22(5):330-332.
[3] 周妙玲,崔荣荣.残留卵巢综合征临床分析[J].医学论坛杂志,2012,33(10):89-90.
[4] 叶之美.残留卵巢综合征[J].中国实用妇科与产科杂志,1999,15(12):712.
[5] 李曙光,赖晓霞.妈富隆治疗功能性子宫出血的临床分析[J].中国医药指南,2010,8(30):301-302.
[6] 姜晶,郭明霞,张淑英,等.中药外治法治疗残留卵巢综合征的临床研究[J].中国医药指南,2012,10(10):3.
[7] 桑震宇,谢培珍,陆贤伟.残留卵巢综合征102例分析[J].上海医学,2003,26(7):478-480.
[8] 朱剑飞,李士华,张玲玲,等.残留卵巢综合征31例误诊分析[J].临床误诊误治,2007,20(1):74.
(收稿日期:2013-12-24)
[关键词] 残留卵巢综合征;全子宫切除术;妈富隆;预防
[中图分类号] R713 [文献标识码] B [文章编号] 2095-0616(2014)05-159-03
残留卵巢综合征(residual ovarian syndrome,ROS)是子宫切术后少见并发症之一,发病率在0.5%~13%。是因子宫良性病变行子宫全切或次全切除术的患者,保留一侧或双侧卵巢,术后出现残留卵巢持续性增大,产生慢性盆腔疼痛,性交痛等一系列症状[1]。本研究利用我院2008年1月~2012年12月有关资料,对不同术式之间、不同术式术后服
用短效避孕药“妈富隆”与不服用短效避孕药“妈富隆” 发生残留卵巢综合征(ROS)情况进行研究,现将研究结果报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
2008年1月~2012年12月在我院因子宫肌瘤、子宫内膜异位症、子宫腺肌症、功血共行全子宫切除1252例,其中子宫肌瘤965例,子宫内膜异位症、子宫肌腺症170例,功血97例,年龄45~55岁占69.5%,55~60岁占 21.7%,其他占8.8%。
1.2 手术方法
手术方法分开腹、阴式。开腹分简单子宫切除和困难子宫切除,困难子宫切除指盆腔有粘连或是重度子宫内膜异位症时,术者不能按常规子宫切除的步骤顺利地切除子宫者,即本文所指困难子宫切除。2008~2012年资料中行简单子宫切除578例,困难子宫切除274例,阴式子宫切除401例。
1.3 统计学处理
应用SPSS13.0软件,计数资料采用x2检验,P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
2.1 2008年1月~2010年12月术后未服妈富隆,不同术式ROS发生情况比较(表1)
2.2 2011年1月~2012年12月术后服用三个周期妈富隆,不同术式ROS发生情况比较(表2)
2.3 相同术式术后服用与不服用妈富隆,ROS发生情况比较(表3~5)
3 讨论
对于各种术式的子宫全切患者术后不服用妈富隆,研究结果表明:阴式子宫切除术残留卵巢综合征的发生与开腹简单子宫切除术相比有显著差异,与困难子宫切除术相比有极显著差异,阴式子宫切除术发生残留卵巢综合征最少[2]。
对于各种术式的子宫全切患者术后常规服用妈富隆三个周期[3],研究结果表明:残留卵巢综合征(ROS)发生明显减少,而且阴式子宫切除术残留卵巢综合征发生与简单子宫切除术相比无显著性差异,与困难子宫切除术相比也无差异,简单子宫切除与困难子宫切除ROS发生比较也无显著性差异。说明妈富隆预防残留卵巢综合征起到明显效果。
对于相同术式手术后服用妈富隆与不服用妈富隆发生残留卵巢综合征研究结果表明:阴式子宫切除术、简单子宫切除术术后服用妈富隆与不服用妈富隆差异不显著,而困难子宫切除患者用药与否有显著性差异,故对困难子宫全切术后应用妈富隆对预防残留卵巢综合征的发生有良好的作用[4]。
术后未服妈富隆[5],阴式子宫切除术残留卵巢综合征发病率是0.49%,简单子宫切除术残留卵巢综合征发病率是3.78%,困难子宫切除术残留卵巢综合征发病率是11.90%。困难子宫切除术残留卵巢综合征发生率最高,其次是简单子宫切除术,阴式子宫切除术残留卵巢综合征发生率最低[6]。
术后用三个周期妈富隆患者,阴式子宫切除术残留卵巢综合征无发生,简单子宫切除术残留卵巢综合征发病率是0.72%,困难子宫切除术残留卵巢综合征发病率是3.10%。困难子宫切除术残留卵巢综合征发病率最高,其次是简单子宫切除术,阴式子宫切除术残留卵巢综合征发病率为零[7]。
困难子宫切除术术后服用妈富隆残留卵巢综合征发病率低于未服用妈富隆8.80%,简单子宫切除术术后服用妈富隆残留卵巢综合征发病率低于未服用妈富隆3.06%,阴式子宫切除术术后服用妈富隆残留卵巢综合征发病率低于未服用妈富隆0.49%,其发病率为零。
简单子宫切除术、阴式子宫切除术组未服妈富隆残留卵巢综合征发病率高于服用妈富隆组,但差异无统计学意义。困难子宫切除术未服妈富隆残留卵巢综合征发病率高于服用妈富隆组,二组差异有统计学意义,故术后服妈富隆能很好的预防残留卵巢综合征发生,尤其行困难子宫切除术患者,术后须服用妈富隆预防,行简单子宫切除术和阴式子宫切除术患者,术后也应用妈富隆预防残留卵巢综合征发生[8]。研究结果表明:妈富隆对预防残留卵巢综合征发生有明显效果。
[参考文献]
[1] 倪笑玲.三种手术方式与术后残留卵巢综合征分析[J].临床医学,2007,27(2):29-30.
[2] 曹斌荣,罗成燕.残留卵巢综合征与卵巢残余物综合征[J].中国实用妇科与产科杂志,2006,22(5):330-332.
[3] 周妙玲,崔荣荣.残留卵巢综合征临床分析[J].医学论坛杂志,2012,33(10):89-90.
[4] 叶之美.残留卵巢综合征[J].中国实用妇科与产科杂志,1999,15(12):712.
[5] 李曙光,赖晓霞.妈富隆治疗功能性子宫出血的临床分析[J].中国医药指南,2010,8(30):301-302.
[6] 姜晶,郭明霞,张淑英,等.中药外治法治疗残留卵巢综合征的临床研究[J].中国医药指南,2012,10(10):3.
[7] 桑震宇,谢培珍,陆贤伟.残留卵巢综合征102例分析[J].上海医学,2003,26(7):478-480.
[8] 朱剑飞,李士华,张玲玲,等.残留卵巢综合征31例误诊分析[J].临床误诊误治,2007,20(1):74.
(收稿日期:2013-12-24)