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目的：探讨经皮肾镜取石术（PCNL）治疗上尿路结石并结核的疗效和护理方法。方法回顾性分析我科2008年12月至2012年6月收治上尿路结石并结核行PCNL治疗的4例患者的临床资料，并给予针对性的护理。结果3例患者一期手术取石成功，抗结核治疗效果满意；1例因肾结核破坏广泛并输尿管狭窄改行患侧肾切除术。结论 PCNL治疗上尿路结石并结核一举二得，既碎石取石，又治疗结核性脓肾，具有微创、安全高效的特点，术前常规抗痨、严格控制感染，术后加强护理可减少和预防并发症的发生。