【摘 要】
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目的 探讨限制性输液在严重多发伤复苏早期的应用。方法 对我院 1 996年 1月～ 2 0 0 2年 1 0月收治的 96例严重多发伤患者 ,根据术前输液量大小分 4组 ,A组 <1 0 0 0mL ,B组
【机 构】
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温州医学院附属第一医院急诊科,上海长海医院急诊科
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目的 探讨限制性输液在严重多发伤复苏早期的应用。方法 对我院 1 996年 1月～ 2 0 0 2年 1 0月收治的 96例严重多发伤患者 ,根据术前输液量大小分 4组 ,A组 <1 0 0 0mL ,B组 1 0 0 0～ 2 0 0 0mL ,C组 2 0 0 0～ 30 0 0mL ,D组 >30 0 0mL ,用ISS评分评价各组创伤严重程度可比性的前提下 ,比较复苏开始 3h内死亡率和入院后总死亡率高低。结果 A组ISS评分较低 ,与其他 3组具有不可比性 (P <0 0 5 ) ,故只进行B、C、D组间的比较。B组 1 9例 ,死亡 2例 ,死亡率 1 0 5 % ;C组 33例 ,死亡 4例 ,死亡率 1 2 1 % ;D组 32例 ,死亡 1 2例 ,死亡率 37 5 % ,D组死亡率与B、C组比较具有显著性差异 (P <0 0 5 ) ,而B、C组之间比较无显著性差异 (P >0 0 5 ) ;入院后总死亡率 3组比较无显著性差异 (P >0 0 5 )。结论 严重多发伤患者在彻底止血之前 ,快速、大量的液体复苏 ,尽可能地将血压恢复至正常水平 ,可能会增加早期死亡率
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