【摘 要】
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目的:了解儿童IgA肾病的临床及病理特点.方法:回顾性分析1982年1月-2019年12月在本科接受肾活检的412例IgA肾病患儿的临床资料及病理资料.结果:412例患儿常见以肉眼血尿或水
【机 构】
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解放军联勤保障部队北戴河康复疗养中心 河北 秦皇岛 066100
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目的:了解儿童IgA肾病的临床及病理特点.方法:回顾性分析1982年1月-2019年12月在本科接受肾活检的412例IgA肾病患儿的临床资料及病理资料.结果:412例患儿常见以肉眼血尿或水肿起病.临床以肾病综合征型(NS型)128例(31.1％)最常见,其中单纯型46例(11.2％)、肾炎型82例(19.9％),后其次为隐匿性肾炎型(LGN型)117例(28.4％),急性肾炎型(AGN型)90例(21.8％)、慢性肾炎型(CGN型)73例(17.7％)和急进性肾炎型(RPGN型)4例(1.0％).病理分级最常见为Ⅱ级162例(39.3％),后依次为Ⅲ级124例(30.1％)、Ⅰ级94例(22.8％)、Ⅳ级27例(6.6％)和Ⅴ级5例(1.2％);NS单纯型、LGN型及AGN型以Ⅰ、Ⅱ级病变为主,NS肾炎型、CGN型及RPGN型则以Ⅲ、Ⅳ病变为主;免疫荧光检查免疫沉积类型中,以单纯IgA沉积最常见(43.9％),其次为IgA+IgM(42.2％),其中Ⅰ、Ⅱ级以单纯IgA沉积为主,Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ级则以IgA+IgM沉积为主.结论:儿童IgA肾病肾活检时病理改变相对较成人轻,但仍有可能在今后受各种因素的影响而加重.故对疑为IgA肾病患儿应尽早行肾活检,以期早干预、早治疗,改善预后.
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