294例慢性乙型肝炎患者抗病毒治疗2年Fibroscan值的动态变化

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目的通过肝脏瞬时弹性扫描(Fibroscan)动态检测慢乙肝患者抗病毒治疗两年肝脏硬度值的变化情况,了解抗病毒治疗对慢乙肝患者肝纤维化的影响。方法选取294例慢性乙型肝炎患者,于抗病毒治疗前,治疗后6月,1年,2年分别行Fibroscan检测,了解肝硬度变化情况;并根据使用抗病毒药物不同,分为LAM组,ETV组,ADV组,LDT组以及LAM+ADV组,对照不同药物组之间肝硬度的差异;采用放射性免疫方法测定血清肝纤维化指标包括透明质酸(HA)、HI型前胶原(PcⅢ)、层黏蛋白(LN)和1V型胶原(c IV)。结果治疗6月较治疗前,治疗2年较1年肝硬度值均有明显下降(P<0.05),而治疗1年较6月则无明显下降(P>0.05)。不同抗病毒药物组在治疗后6月,1年,2年肝硬度值均无显著差异(P>0.05)。结论使用Fibroscan很容易观察到肝纤维化测量值的动态变化;长期抗病毒治疗可进行性改善慢乙肝患者肝纤维化的程度,不同核苷类药物对肝纤维化的改善情况无明显差别。
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