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DOI：10.16660/j.cnki.1674-098X.2107-5640-5537
摘 要：在医疗领域，为了确保医疗领域的治疗效果，在对患者进行治疗期间，需要确保医疗器械能够发挥自身的功能。在针对肿瘤患者的治疗过程中，直线加速器被广泛应用，其发挥的作用极为显著，可以提供全新的服务模式，为患者提供精确治疗。为确保直线加速器能够实现良好的运作，因此针对直线加速器的维护保养非常重要。在后续的管理中，科学、合理地对医用直线加速器进行维护保养，且根据有效的措施加以干预，使整个直线加速器的应用价值得到显著的提升。
关键词：医用领域 直线加速器 维护保养 研究
中图分类号：R197.39 文献标识码：A 文章编号：1674-098X（2021）06（b）-0033-03
Maintenance of Medical Linear Accelerator
YU Bo
（Hunan Cancer Hospital， Changsha， Hunan Province， 410000 China）
Abstract： In the medical field， in order to ensure the treatment effect in the medical field， it is necessary to ensure that the medical devices can play their own functions during the treatment of patients. In the treatment process for tumor patients， linear accelerator is widely used， which plays a very significant role. It can provide a new service mode， provide accurate treatment for patients， and ensure the good operation of linear accelerator. Therefore， its maintenance is very important for linear accelerator. In the follow-up management， scientific management can make the maintenance of medical linear accelerator reasonable， and intervene according to effective measures， so as to significantly improve the application value of the whole linear accelerator.
Key Words： Medical field; Straight line accelerator; Maintenance; Research
醫用直线加速器是一种大型的医疗设备，其整体的构造较为精密，涉及到极多的科学领域及相关技术措施。例如，直线加速器涉及到微波理论、高能物理及测量技术等方面。这些对于医疗维护人员及保养技术人员提出了极高的要求，专业技术人员不仅需要掌握知识，同时在工作能力方面，也需要表现出极强的特征。充分掌握正确的操作测量与调试方法，降低加速器的故障率。医用直线加速器仪器在出现故障停机后，对其产生的后果将非常严重。为确保直线加速器能够工作正常，在固定时间内需要对直线加速器进行全面保养。本文主要对直线加速器的维护与方案对策展开分析。
1 直线加速器的基本概述
分析直线加速器，可以得知直线加速器利用高频电磁场进行加速。按照其整个加速粒子的种类，其可以分为电子直线加速器、质子加速器、超导直线加速器等[1]。根据直线加速器的工作原理，加速器通过三根绝缘材料制成高柱，且在中间由加速器开关组成。加速器靠近真空泵，保持真空，大部分的医用直线交互加速器外表为流线型，除为了满足美观需求外，也可以防止从任何棱角部位形成意外放电。在加速器管中有金属圈，它们同高压发生器相连的方式能使一系列金属圈的负压由底部向顶端逐渐升高，从而产生一个逐渐升高的压力场，为粒子的加速提供条件。X线或电子线经枪灯丝发出后，在加速管中完成加速，从而成为高能粒子。
直线加速器的特征是束流的注入以及引出极为方便，且数据的传输效率高、品质极佳。在加速器的使用中，可以由前至后完成阶段的设计、制造、调试。且加速器不存在偏转数的同步辐射限制，因此可以将电子束加速到极高能量，是下一代超高能的对撞机候选者。在使用中，由于设备间场地限制及治疗效果等因此考虑，医用加速器管的长度不宜过长，整个电场强度也宜设计为5～25MV/m，从而可以控制单位束流功率所需造价以及运行费用，有效降低治疗成本[2]。
2 医用直线加速器的应用分析
医用直线加速器可以对癌症患者进行有效的放射治疗，作为一种大型的医疗设备。医用直线加速器可以产生X射线以及电子线，对病人体内的癌细胞进行照射，使癌细胞死亡，从而达到缩小癌细胞，治愈肿瘤的目的。其产品特点分为以下5种。
其一，医用直线加速器的能量分量档位较多，且能量范围宽。医用直线加速器的设备有多重安全保障，可以确保人员以及设备的使用安全。 其二，全数字化设计，应用直线加速器的整机采用的是计算机控制。其操作软件、图形界面、UI设计简洁，便于医护人员操作。其包含了自动频率控制、自动速流控制、剂量监视以及自动均衡控制。这些控制系统全部采用了微处理控制，因此医用直线加速器所给出的剂量更加稳定、合理。
其三，独立双通道的电离式设计，确保计量准确性。在应用直线加速器的使用中，其偏转系统采用滑雪式消色散结构，可以获得极佳的束流分布。
其四，加速管采用的是行波反馈系统，其具有能量宽、能量稳定高、束流能谱好的特点。配合大功率微波反馈系统，最高的微波能量可以达6MWW。
其五，限速装置的上下光可以分别运动，且适用不同的治疗种类需求。在治疗中，中心精度度高，可以额外配置X刀、多叶光栅等治疗系统，具有远程故障诊断功能，可以通过互联网协助使用者进行维护，维修更加简洁[3]。
3 医用直线加速器的维修
医用直线加速器的维修，为了取得良好的维修效果，其主要分析医用直线加速器的微波电磁场发挥作用。在医用直线加速器中，其整体通过3000MHz微波导管进行电子加速工作。因此，在使用过程中，其可以获得极多的能量获取，随后通过电子监测完成准值扩散的整套操作。为了充分保障微波导管的平整度，并使其能够完成准确性、对称性的需求，需要对导管的结构进行分析，充分表达导管复杂的特性。在设备使用中，其微波系统可以充分结合，利用直线加速器便于维修人员与保养技术人员能够熟悉直线加速器的内部工作原理。开启后，可以在维修模式中顺利进入。随后，对机器所呈现出的相关提示，例如连锁提示进行显示。掌握故障代码后，明确造成医用直线加速器故障的原因。随后，就其医用加速器的因素明确具体故障位置。肉眼针对医用直线加速器报警位置进行观察，明确器件在工作中有无出现烧伤或损毁[4]。
此外，在维修时，利用电气原理图，亦可针对故障位置进行的分析、操作，利用万用表针对线路展开检查工作。在应用直线加速器的故障确定中，明确线路处于断电平台下其有无发生开路、短路等情况。利用万用表，对故障位置进行通电操作，就检测出的位置分析呈现的电压及波形，并明确故障点的位置。展开最终检查结果，针对性的加以干预，并对故障点有效的展开修复干预。分析所有检测结果，合理地展开检查工作。
4 加速器的日常使用保养操作
在使用过程中，针对加速器的日常使用保养操作，需要分析直线加速器的特点。直线加速器具有大型化、复杂化的特点。在实际工作中，其故障效率较为明显。因此，必须在日常应用时，强化对于仪器的维护力度，加强其保养方式，可以显著的降低医用直线加速器的故障原理以及故障发生现象。通过合理有效的保养方式，延长医用加速器的使用寿命。在保养中，需要在开机前观察治疗室内部的温度，适度观察其通风机、电源、排风机、离子泵等运行状态，保障其正常。在开机后，分析机器参数、机器状态，认真观察托架、防护门、治疗床等，并检查其医用直线加速器的压力水位，充分保障机房温度合理、干燥，并使其干净化、整洁化。每隔一段时间，需要观察其治疗床的角度与位置，并根据大小机架之间的误差，设定合理的增值，保障X线及B线。以便于医用直线加速器在使用中，其整个输出量的稳定性[5]。
此外，认真观察灯光野、照射野，保障二者能夠呈现一致特征。检查恒温水系统管道、水质、明确脉冲变压器是否存在漏油现象。观察高压电路电容是否有打火危险，以充分保障每一电气连接点的安全性。就每个机械驱动位置而言，分析驱动位置是否出现松动，检测小机头、照射野、大机架，确保其治疗床旋转中心能够具有高度的重合性。通过分析检测，需要检查及传导位置加注润滑油，检查备份系统数据，观察整个波形，明确管路内部有无磨损现象[6]。
5 医用直线加速器的故障预防方法
通过常规保养，医用直线加速器可以得到良好的维护，已然显著减少了设备出现故障的频率，延长使用寿命。在常规保养中，其整体包含了预防式保养、维护保养等手段，观察其在使用过程中润滑过程，并分析机械是否因润滑存在一定的磨损、变形、松动等情况。对于大量发热的器件、系统，例如电源系统、磁控管、闸流管道，做好全面的散热工作。此外，亦需要根据环境的温度，适度做好防尘、防潮工作。专业人员需要观察其准直器，了解机架旋转的限制情况，认真观察标尺灯、治疗灯以及视野的吻合情况。检查其每台控制数据表现出的恢复功能，认真观察水冷机械类以及温度控制模式。在每季度，需要观察其维护系统保养，分析连锁功能。在医用直线加速器作业的重合性中，针对于患者治疗期间对其应用较多，需要合理增加多页准直器的检测频率。在开机后，开展射线检测工作，合理地进行优化，并针对其整个偏转电源开展连锁调零操作[7]。
针对系统开展大范围的预防式保养，维护保养就医用直线加速器保养相关项目进行优化。此外，针对于电路板，分析冷却水管、维护等检测及电路板电源电压进行分析。随后，调整电子线的相关参数，并进行全面的优化操作与记录操作。在加速器中，其闸流管、磁控管是大功率且较易损坏的器件，在使用期间，需要根据维修记录以及维修模式两方面，合理地进行器件更换操作，确保加速器的真空度。在使用设备期间，观察整个钛和电流情况，如因断电造成的停机，需要停止机器合理的展开复位操作，避免真空状态下机器启动，延长其调速管完成加速管的使用寿命。在应用直线加速器对患者进行治疗期间，其整个治疗床将会进行长时间切换操作，机架旋转如时间过长，其机架内部的轨道有可能会呈现出一定的运行核心不稳现象。因此，在治疗期间，需要对治疗床以及机架进行全面的维护保养工作。在加速器内部，有极多的大功率器件，在运行期间治疗患者时会产生较多能量。如未及时进行散热，器件会因温度过热产生老化现象。因此，机房内部需要安装空调，并在加速器内部额外增设散热风扇，保证散热风扇的除尘效果以及散热效果。
6 结语
综上所述，针对医用直线加速器而言，医用直线加速器在使用过程中内部结构较为复杂，因此需要定期进行维修。一般而言，医院每年、每月、每周定时聘请专业检测人员，对医用直线加速器的各器件位置、性能进行检测，以确保在日常使用过程中，将同一类患者集中在同一时间进行放射治疗，减少医用直线加速器的频率切换，以全面延长应用，实现加速器的使用寿命延长。医用直线加速器的系统极为复杂，在使用时很容易出现故障，为了降低医用直线加速器的故障频率，延长其使用寿命，除需要进行维护外，医用直线加速器出现故障也必须进行有效的处理，以充分确保医用直线加速器良好的放射治疗，使其能够发挥自身价值。在本文的研究中，首先阐述医用直线加速器，并对应用直线加速器的应用进行分析。就其加速器的维修及保养操作，提供可行性的参考数据，并以西门子SIEMENS PLUMS医用直线加速器为例，模拟故障出现时的解决方案，可以为后续研究领域提供有效的参考资料。
参考文献
[1] 杨涛，张虹，高关心，等.医用直线加速器的故障分析及维护[J].中国医学装备，2019，16（3）：147-150.
[2] 孙雨云，樊锐强.医用直线加速器的维修与保养研究[J].电子世界，2020（4）：28-29.
[3] 宋炳文.医用直线加速器维修及保养对策[J].中国处方药，2019，17（1）：44-45.
[4] 罗凯军.医用电子直线加速器运行管理与故障检修的研究[D].衡阳：南华大学，2020.
[5] 钟青松.医用直线加速器的日常维修和保养[J].中国医疗器械信息，2020，26（19）：175-176.
[6] 王江莲.XHA600D医用直线加速器成本效益及维修保养回顾性分析[J].人人健康，2020（11）：26-27.
[7] 马立杰，黄毅，白羽.医科达医用电子直线加速器磁控管维修及保养[J].轻工科技，2020，36（2）：61-62，64.
[8] 彭轶.UNIQUE医用直线加速器故障分析与维修[J].设备管理与维修，2020（6）：69-70.
摘 要：在医疗领域，为了确保医疗领域的治疗效果，在对患者进行治疗期间，需要确保医疗器械能够发挥自身的功能。在针对肿瘤患者的治疗过程中，直线加速器被广泛应用，其发挥的作用极为显著，可以提供全新的服务模式，为患者提供精确治疗。为确保直线加速器能够实现良好的运作，因此针对直线加速器的维护保养非常重要。在后续的管理中，科学、合理地对医用直线加速器进行维护保养，且根据有效的措施加以干预，使整个直线加速器的应用价值得到显著的提升。
关键词：医用领域 直线加速器 维护保养 研究
中图分类号：R197.39 文献标识码：A 文章编号：1674-098X（2021）06（b）-0033-03
Maintenance of Medical Linear Accelerator
YU Bo
（Hunan Cancer Hospital， Changsha， Hunan Province， 410000 China）
Abstract： In the medical field， in order to ensure the treatment effect in the medical field， it is necessary to ensure that the medical devices can play their own functions during the treatment of patients. In the treatment process for tumor patients， linear accelerator is widely used， which plays a very significant role. It can provide a new service mode， provide accurate treatment for patients， and ensure the good operation of linear accelerator. Therefore， its maintenance is very important for linear accelerator. In the follow-up management， scientific management can make the maintenance of medical linear accelerator reasonable， and intervene according to effective measures， so as to significantly improve the application value of the whole linear accelerator.
Key Words： Medical field; Straight line accelerator; Maintenance; Research
醫用直线加速器是一种大型的医疗设备，其整体的构造较为精密，涉及到极多的科学领域及相关技术措施。例如，直线加速器涉及到微波理论、高能物理及测量技术等方面。这些对于医疗维护人员及保养技术人员提出了极高的要求，专业技术人员不仅需要掌握知识，同时在工作能力方面，也需要表现出极强的特征。充分掌握正确的操作测量与调试方法，降低加速器的故障率。医用直线加速器仪器在出现故障停机后，对其产生的后果将非常严重。为确保直线加速器能够工作正常，在固定时间内需要对直线加速器进行全面保养。本文主要对直线加速器的维护与方案对策展开分析。
1 直线加速器的基本概述
分析直线加速器，可以得知直线加速器利用高频电磁场进行加速。按照其整个加速粒子的种类，其可以分为电子直线加速器、质子加速器、超导直线加速器等[1]。根据直线加速器的工作原理，加速器通过三根绝缘材料制成高柱，且在中间由加速器开关组成。加速器靠近真空泵，保持真空，大部分的医用直线交互加速器外表为流线型，除为了满足美观需求外，也可以防止从任何棱角部位形成意外放电。在加速器管中有金属圈，它们同高压发生器相连的方式能使一系列金属圈的负压由底部向顶端逐渐升高，从而产生一个逐渐升高的压力场，为粒子的加速提供条件。X线或电子线经枪灯丝发出后，在加速管中完成加速，从而成为高能粒子。
直线加速器的特征是束流的注入以及引出极为方便，且数据的传输效率高、品质极佳。在加速器的使用中，可以由前至后完成阶段的设计、制造、调试。且加速器不存在偏转数的同步辐射限制，因此可以将电子束加速到极高能量，是下一代超高能的对撞机候选者。在使用中，由于设备间场地限制及治疗效果等因此考虑，医用加速器管的长度不宜过长，整个电场强度也宜设计为5～25MV/m，从而可以控制单位束流功率所需造价以及运行费用，有效降低治疗成本[2]。
2 医用直线加速器的应用分析
医用直线加速器可以对癌症患者进行有效的放射治疗，作为一种大型的医疗设备。医用直线加速器可以产生X射线以及电子线，对病人体内的癌细胞进行照射，使癌细胞死亡，从而达到缩小癌细胞，治愈肿瘤的目的。其产品特点分为以下5种。
其一，医用直线加速器的能量分量档位较多，且能量范围宽。医用直线加速器的设备有多重安全保障，可以确保人员以及设备的使用安全。 其二，全数字化设计，应用直线加速器的整机采用的是计算机控制。其操作软件、图形界面、UI设计简洁，便于医护人员操作。其包含了自动频率控制、自动速流控制、剂量监视以及自动均衡控制。这些控制系统全部采用了微处理控制，因此医用直线加速器所给出的剂量更加稳定、合理。
其三，独立双通道的电离式设计，确保计量准确性。在应用直线加速器的使用中，其偏转系统采用滑雪式消色散结构，可以获得极佳的束流分布。
其四，加速管采用的是行波反馈系统，其具有能量宽、能量稳定高、束流能谱好的特点。配合大功率微波反馈系统，最高的微波能量可以达6MWW。
其五，限速装置的上下光可以分别运动，且适用不同的治疗种类需求。在治疗中，中心精度度高，可以额外配置X刀、多叶光栅等治疗系统，具有远程故障诊断功能，可以通过互联网协助使用者进行维护，维修更加简洁[3]。
3 医用直线加速器的维修
医用直线加速器的维修，为了取得良好的维修效果，其主要分析医用直线加速器的微波电磁场发挥作用。在医用直线加速器中，其整体通过3000MHz微波导管进行电子加速工作。因此，在使用过程中，其可以获得极多的能量获取，随后通过电子监测完成准值扩散的整套操作。为了充分保障微波导管的平整度，并使其能够完成准确性、对称性的需求，需要对导管的结构进行分析，充分表达导管复杂的特性。在设备使用中，其微波系统可以充分结合，利用直线加速器便于维修人员与保养技术人员能够熟悉直线加速器的内部工作原理。开启后，可以在维修模式中顺利进入。随后，对机器所呈现出的相关提示，例如连锁提示进行显示。掌握故障代码后，明确造成医用直线加速器故障的原因。随后，就其医用加速器的因素明确具体故障位置。肉眼针对医用直线加速器报警位置进行观察，明确器件在工作中有无出现烧伤或损毁[4]。
此外，在维修时，利用电气原理图，亦可针对故障位置进行的分析、操作，利用万用表针对线路展开检查工作。在应用直线加速器的故障确定中，明确线路处于断电平台下其有无发生开路、短路等情况。利用万用表，对故障位置进行通电操作，就检测出的位置分析呈现的电压及波形，并明确故障点的位置。展开最终检查结果，针对性的加以干预，并对故障点有效的展开修复干预。分析所有检测结果，合理地展开检查工作。
4 加速器的日常使用保养操作
在使用过程中，针对加速器的日常使用保养操作，需要分析直线加速器的特点。直线加速器具有大型化、复杂化的特点。在实际工作中，其故障效率较为明显。因此，必须在日常应用时，强化对于仪器的维护力度，加强其保养方式，可以显著的降低医用直线加速器的故障原理以及故障发生现象。通过合理有效的保养方式，延长医用加速器的使用寿命。在保养中，需要在开机前观察治疗室内部的温度，适度观察其通风机、电源、排风机、离子泵等运行状态，保障其正常。在开机后，分析机器参数、机器状态，认真观察托架、防护门、治疗床等，并检查其医用直线加速器的压力水位，充分保障机房温度合理、干燥，并使其干净化、整洁化。每隔一段时间，需要观察其治疗床的角度与位置，并根据大小机架之间的误差，设定合理的增值，保障X线及B线。以便于医用直线加速器在使用中，其整个输出量的稳定性[5]。
此外，认真观察灯光野、照射野，保障二者能夠呈现一致特征。检查恒温水系统管道、水质、明确脉冲变压器是否存在漏油现象。观察高压电路电容是否有打火危险，以充分保障每一电气连接点的安全性。就每个机械驱动位置而言，分析驱动位置是否出现松动，检测小机头、照射野、大机架，确保其治疗床旋转中心能够具有高度的重合性。通过分析检测，需要检查及传导位置加注润滑油，检查备份系统数据，观察整个波形，明确管路内部有无磨损现象[6]。
5 医用直线加速器的故障预防方法
通过常规保养，医用直线加速器可以得到良好的维护，已然显著减少了设备出现故障的频率，延长使用寿命。在常规保养中，其整体包含了预防式保养、维护保养等手段，观察其在使用过程中润滑过程，并分析机械是否因润滑存在一定的磨损、变形、松动等情况。对于大量发热的器件、系统，例如电源系统、磁控管、闸流管道，做好全面的散热工作。此外，亦需要根据环境的温度，适度做好防尘、防潮工作。专业人员需要观察其准直器，了解机架旋转的限制情况，认真观察标尺灯、治疗灯以及视野的吻合情况。检查其每台控制数据表现出的恢复功能，认真观察水冷机械类以及温度控制模式。在每季度，需要观察其维护系统保养，分析连锁功能。在医用直线加速器作业的重合性中，针对于患者治疗期间对其应用较多，需要合理增加多页准直器的检测频率。在开机后，开展射线检测工作，合理地进行优化，并针对其整个偏转电源开展连锁调零操作[7]。
针对系统开展大范围的预防式保养，维护保养就医用直线加速器保养相关项目进行优化。此外，针对于电路板，分析冷却水管、维护等检测及电路板电源电压进行分析。随后，调整电子线的相关参数，并进行全面的优化操作与记录操作。在加速器中，其闸流管、磁控管是大功率且较易损坏的器件，在使用期间，需要根据维修记录以及维修模式两方面，合理地进行器件更换操作，确保加速器的真空度。在使用设备期间，观察整个钛和电流情况，如因断电造成的停机，需要停止机器合理的展开复位操作，避免真空状态下机器启动，延长其调速管完成加速管的使用寿命。在应用直线加速器对患者进行治疗期间，其整个治疗床将会进行长时间切换操作，机架旋转如时间过长，其机架内部的轨道有可能会呈现出一定的运行核心不稳现象。因此，在治疗期间，需要对治疗床以及机架进行全面的维护保养工作。在加速器内部，有极多的大功率器件，在运行期间治疗患者时会产生较多能量。如未及时进行散热，器件会因温度过热产生老化现象。因此，机房内部需要安装空调，并在加速器内部额外增设散热风扇，保证散热风扇的除尘效果以及散热效果。
6 结语
综上所述，针对医用直线加速器而言，医用直线加速器在使用过程中内部结构较为复杂，因此需要定期进行维修。一般而言，医院每年、每月、每周定时聘请专业检测人员，对医用直线加速器的各器件位置、性能进行检测，以确保在日常使用过程中，将同一类患者集中在同一时间进行放射治疗，减少医用直线加速器的频率切换，以全面延长应用，实现加速器的使用寿命延长。医用直线加速器的系统极为复杂，在使用时很容易出现故障，为了降低医用直线加速器的故障频率，延长其使用寿命，除需要进行维护外，医用直线加速器出现故障也必须进行有效的处理，以充分确保医用直线加速器良好的放射治疗，使其能够发挥自身价值。在本文的研究中，首先阐述医用直线加速器，并对应用直线加速器的应用进行分析。就其加速器的维修及保养操作，提供可行性的参考数据，并以西门子SIEMENS PLUMS医用直线加速器为例，模拟故障出现时的解决方案，可以为后续研究领域提供有效的参考资料。
参考文献
[1] 杨涛，张虹，高关心，等.医用直线加速器的故障分析及维护[J].中国医学装备，2019，16（3）：147-150.
[2] 孙雨云，樊锐强.医用直线加速器的维修与保养研究[J].电子世界，2020（4）：28-29.
[3] 宋炳文.医用直线加速器维修及保养对策[J].中国处方药，2019，17（1）：44-45.
[4] 罗凯军.医用电子直线加速器运行管理与故障检修的研究[D].衡阳：南华大学，2020.
[5] 钟青松.医用直线加速器的日常维修和保养[J].中国医疗器械信息，2020，26（19）：175-176.
[6] 王江莲.XHA600D医用直线加速器成本效益及维修保养回顾性分析[J].人人健康，2020（11）：26-27.
[7] 马立杰，黄毅，白羽.医科达医用电子直线加速器磁控管维修及保养[J].轻工科技，2020，36（2）：61-62，64.
[8] 彭轶.UNIQUE医用直线加速器故障分析与维修[J].设备管理与维修，2020（6）：69-70.