【摘 要】
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目的探讨阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者的非杓型血压与晨起高血压的关系及各自的影响因素。方法纳入符合入选标准的疑似OSAHS患者102例,进行多导睡眠图(PSG)和2
【机 构】
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北京大学深圳医院干部保健科,北京大学人民医院呼吸内科,北京大学深圳医院重症监护室,
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目的探讨阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者的非杓型血压与晨起高血压的关系及各自的影响因素。方法纳入符合入选标准的疑似OSAHS患者102例,进行多导睡眠图(PSG)和24h动态血压监测,分析OSAHS对非杓型血压与晨起高血压的影响;研究二者的相关性。结果与杓型血压患者相比,非杓型血压患者的夜间最低血氧饱和度较低[(70.9±14.7)%比(76.1±14.7)%,P<0.05],氧减饱和指数、最长呼吸暂停时间、平均呼吸暂停时间及平均低通气时间较高[分别为(32.4±20.9)比(23.1±19.4)次/h,(54.4±24.6)比(41.9±18.2),(23.6±7.7)比(20.0±7.3),(22.1±6.8)比(17.9±8.4)s,均P<0.05]。血压晨峰患者与非晨峰患者除平均呼吸暂停时间外,其余各睡眠呼吸参数差异无统计学意义(P>0.05)。偏相关分析表明,男性患者的晨起血压升高值与昼夜血压变化率相关(偏相关系数=0.364,P=0.001)。多因素logistic回归分析表明,非杓型血压与氧减饱和指数、心率变异性、平均低通气时间有关[OR值分别为1.034(95%CI1.008~1.061)、0.712(0.507~0.999)和1.107(1.031~1.190),均P<0.05]。结论 OSAHS可引起血压的非杓型变化;血压的非杓型变化与血压晨峰有关联趋势。
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