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目的
采用肺超声评价PEEP对无高危因素患儿肺不张的影响。
方法择期行非腹部手术患儿100例,性别不限,ASA分级Ⅰ或Ⅱ级,年龄1~6岁,BMI在正常范围,采用随机数字表法分为无PEEP组(C组,n=50)和PEEP(P组,n=50)。静脉注射丙泊酚后即刻行容量控制通气,P组PEEP 5 cmH2O 、潮气量8 ml/kg,吸呼比1∶2,通气频率20-25次/min。C组不给予PEEP,余设置同P组。于麻醉诱导后和术毕时行肺部超声检查。记录肺不张严重程度和发生情况。
结果与C组比较,P组麻醉诱导后和术毕时肺不张程度减轻,发生率降低(P<0.05)。
结论对于无肺不张高危因素的患儿,早期应用PEEP 5 cmH2O可减少肺不张的发生。