高血压是常见的慢性病，也是心脑血管最主要的危险因素，但吃了多年的降压药，血压还是居高不降，就该考虑是其他原因引起的高血压了。
　　案例一：肾上长肿瘤血压久不降
　　51岁的老李已有高血压10年，服用几种高血压药物，血压仍居高不下，血压高的时候到190/120mmHg。前段时间，老李四肢乏力，起不来床，检查发现，其体内的激素“醛固酮”明显升高，右侧肾上腺上长了一个肿瘤。原来，老李得了原发性醛固酮增多症。切除肿瘤后，高血压也治愈了。
　　中大医院内分泌科主治医师谢作玲说，原发性醛固酮增多症是由于肾上腺因增生或肿瘤而过多分泌激素“醛固酮”引起的。调查表明，难治性高血压人群中原发性醛固酮增多症的患病率高达7.1%，这类患者使用普通高血压药物难以控制，且更易发生心脑血管疾病，针对性治疗可显著缓解甚至治愈高血压。
　　案例二：治好抑郁症血压趋稳定
　　杭州82岁的郑先生患高血压20多年，病情一直控制得不错。可去年10月，血压突然失控。医生连续几次加药，最多时已加到4种降压药，可血压还是维持在180/100mmHg高值。经检查，他患了抑郁症。抑郁症好转的同时，血压也稳定下来，从原先的4种药减到1种。
　　杭州市七医院情感障碍科主任谭忠林博士说：“除高血压，所有慢性病患者都可能伴随出现抑郁症。”因为躯体疾病会影响、损伤调节情绪的神经化学通路；另一方面，躯体疾病常伴有疼痛、痛苦，健康及社会地位的丧失，还可能有严重的经济压力、失业威胁、重度残疾等问题。此外，抑郁症和躯体疾病之间还会相互作用，这些都会诱发或加重抑郁症。
　　案例三：血压高病根在鼾症
　　南京41岁的张先生有着多年打鼾史。半年前开始头痛、头晕，被诊断为“高血压病”。但用了4种降压药，血压却居高不下。经诊断，张先生是因为睡眠呼吸暂停综合征（俗称鼾症）引发的高血压。
　　南京明基医院耳鼻喉科鼾症门诊专家倪荣生副主任医师介绍，“因鼾症引起的高血压，患者血压往往在睡眠中升高，极易漏诊而耽误治疗。”正常人的夜间血压比白天下降10%～20%，早晨血压比下午低。而鼾症患者的高血压则表现为夜间高、白天低，晨起高、下午低，因睡眠呼吸暂停时的憋气和惊醒，全身组织器官反复缺血、缺氧引起交感神经兴奋，使外周血管收缩，导致血压升高。
　　（摘自《快乐老人报》）