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目的：探讨16层螺旋CT对自发性蛛网膜下腔出血（ SAH）病因的诊断价值。方法45例蛛网膜下腔出血患者行平扫后再行CT血管成像（CTA），运用容积再现、多平面重建和最大密度投影等技术对图像进行处理，观察颅内血管情况。结果28例为动脉瘤，10例为动静脉畸形，1例CTA未见异常，4例血管严重狭窄，2例颈动脉海绵窦瘘。结论16层螺旋CT对自发性蛛网膜下腔出血病因的诊断敏感程度及特异性非常高，可视为一种首选的影像学检查方法。