中药柴贝止痫汤治疗痰气郁滞型癫痫的临床研究

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  摘要:目的: 观察并分析中药柴贝止痫汤治疗痰气郁滞型癫痫的效果。方法: 将2013年7月至2014年7月在我院接受治疗的100例痰气瘀滞型癫痫患者作为此次研究的对象,按照随机分配的方法将患者分为实验组(n=50)和对照组(n=50),给予对照组患者常规抗癫痫药物治疗,在对照组的治疗基础上再给予实验组患者中药柴贝止痫汤进行治疗,对比两组患者的治疗效果。结果: 实验组患者的治疗总有效率明显优于对照组(P<0.05),实验组患者的心电图改善情况明显优于对照组患者(P<0.05)。结论: 应用中药柴贝止痫汤治疗痰气瘀滞型癫痫具有重要的临床价值,其疗效确切,可显著改善患者的临床症状,值得大力推广。
  关键词:中药;痰气瘀滞型癫痫;柴贝止痫汤
  癫痫是临床上较为常见的神经内科疾病,主要表现为反复痫性发作。有研究显示,该种疾病的患病率为千分之五,每年增加的癫痫患者就为60万至70万之间[1]。由此可知,癫痫这种疾病影响着国民的健康,降低了国民的生活质量水平。在动物实验中,应用柴贝止痫汤取得了不错的临床效果,但在临床上应用却少有文献对此进行报道[2]。现将2013年7月至2014年7月在我院接受治疗的100例痰气瘀滞型癫痫患者作为此次研究的对象,给予对照组患者常规抗癫痫药物治疗,在对照组的治疗基础上再给予实验组患者中药柴贝止痫汤进行治疗,对比两组患者的治疗效果,以探究中药柴贝止痫汤治疗痰气瘀滞型癫痫的应用价值。现报道如下。
  1.资料和方法
  1.1一般资料
  将2013年7月至2014年7月在我院接受治疗的100例痰气瘀滞型癫痫患者作为此次研究的对象,按照随机分配的方法将患者分为实验组(n=50)和对照组(n=50),所有患者在研究前已对研究内容、研究目的有所了解,且表示自愿参与此次研究。
  实验组患者中男25例,女25例,年龄21~47岁,平均年龄(37.39±2.48)岁,病程7~18个月,平均病程(12.57±2.85)个月。
  对照组患者中男24例,女26例,年龄21~46岁,平均年龄(37.36±2.49)岁,病程7~19个月,平均病程(12.59±2.87)个月。
  利用统计学软件对两组患者的基本资料进行对比分析,两组患者的各项数据间的P值均大于0.05,这就说明两组患者的基本资料不存在显著差异,患者的基本资料不会影响本次实验结果,可进行分析比较。
  1.2方法
  给予对照组患者常规抗癫痫药物治疗,根据患者的具体情况给予丙戊酸钠、安定、卡马西平、苯妥英钠等药物治疗。在对照组的治疗基础上,再给予实验组患者中药柴贝止痫汤进行治疗,药物的成分为柴胡10g、浙貝母15g、半夏10g、石菖蒲10g、地龙6g、天麻10g、牡蛎10g、川芎10g。用水煎服,每天1剂,分为两次服用,治疗时间为半年。
  1.3疗效判定标准[3]
  根据治疗前、治疗半年的发作频度评价治疗效果,本实验疗效分为显效、有效、改善以及无效。显效:经过治疗,患者的发作频度较治疗前减少幅度大于75%;有效:经过治疗,患者的发作频度减少幅度在50%至75%之间;改善:经过治疗,患者的发作频度减少幅度在25%至49%之间;无效,患者的治疗效果没有达到上述标准。总有效率=(显效例数+有效例数)/总例数×100%。
  心电图情况分为改善以及无变化。改善:经过治疗后,患者的心电图异常程度降低了1级或者以上;无变化:经过治疗,患者心电图的改善情况不足1级。
  1.4数据处理
  将实验组以及对照组患者的基本资料以及各项研究数据准确的录入SPSS16.0统计学软件,计量资料,例如平均年龄等,使用(x±S)表示,并用t进行检验,计数资料,例如男女比例等,使用百分率(%)表示,行χ2检验。若P小于0.05,代表实验组以及对照组数据间的差异显著,有统计学的意义。
  2结果
  2.1治疗效果
  经过半年的治疗后,实验组患者的治疗总有效率明显优于对照组(P<0.05),数据间的差异有统计学意义。具体见表1。
  表1两组患者治疗效果的比较[n/%]
  注:与对照组相比较,*P<0.05
  2.2心电图
  经过治疗后,实验组患者的心电图改善率明显优于对照组患者(P<0.05),数据间的差异有统计学意义。具体见表2。
  表2两组患者心电图情况的比较[n/%]
  注:与对照组相比较,*P<0.05
  3讨论
  癫痫是一种较为常见的临床综合症,是由各种原因导致的脑部神经元同步化异常放电的病症,具有迁延反复、发作形式多样、突发突止的特点[4]。应用抗癫痫药物治疗该种疾病虽然有一定的效果,但是,仍有少量患者的病情难以得到控制。长期使用抗癫痫药物会使患者产生明显的毒副反应,严重影响患者的健康,降低患者的生活质量。中医治疗癫痫有较长的历史,积累了较为丰富的经验。中医认为,癫痫的发病因素包括火、郁、癖、惊、痰、风,病位在脑、肾、肝、脾,发病机制为阴阳气血发生逆乱,治疗原则为熄风止痉、清热泻火、豁痰开窍、扶正祛邪、疏肝理气、活血化瘀、健脾益肾等。本研究探究了中药柴贝止痫汤治疗痰气郁滞型癫痫的临床效果,为临床治疗提供参考依据。
  本研究中,实验组患者的治疗总有效率明显优于对照组(P<0.05),实验组患者的心电图改善率明显优于对照组患者(P<0.05),数据间的差异有统计学意义。数据说明,应用柴贝止痫汤治疗痰气郁滞型癫痫可取得较为满意的临床效果,可有效地降低疾病的发作次数,改善患者的心电图情况。
  本研究中应用的柴贝止痫汤中含有浙贝母、天麻、半夏、牡蛎、柴胡、石菖蒲、地龙等中药成分。其中,柴胡为君药,味苦辛、性微寒,归于胆、肝二经,可条达肝气,具有疏肝解郁的功效;天麻性味甘平,平肝潜阳,熄风止痉,对于各种原因导致的惊痫抽搐、肝内风动,不管是寒热虚实均可使用,同时,天麻还具有定歪风的作用,可有效治疗风病;浙贝母具有化痰散结消痈、清热解毒的功效,与天麻共为君药,可熄风止痉、化痰散结;半夏具有燥湿化痰的功效,治疗肝脏湿痰具有较好的效果;地龙可清热定惊、熄风止痉;石菖蒲具有化湿和胃、开窍醒神、宁神益志的作用。诸药合用,具有熄风化痰、疏肝理气、醒脑开窍的作用[5]。
  综上所述,中药柴贝止痫汤治疗痰气郁滞型癫痫具有重要的临床价值,其疗效确切,值得大力推广应用。
  参考文献:
  [1] 田茸,陈丽,杨延婷等.中药复方抗癫痫效应的规律分析及其Logistic回归模型[J].时珍国医国药,2010,21(10):2554-2556.
  [2]舒锦.柴贝止痫汤辅助治疗难治性癫痫临床观察[J].现代中西医结合杂志,2012,21(18):1973-1974.
  [3]郑香春,李淑芳,刘金民等.柴贝止痫汤单药及合并用药治疗难治性癫痫临床观察[J].天津中医药,2012,29(3):224-227.
  [4]鄢泽然,张青,王潇慧等.柴贝止痫汤影响大鼠脑微血管内皮细胞乳腺癌耐药蛋白、核因子p65表达的研究[J].环球中医药,2014,07(4):241-246.
  [5] 刘开庆,向诚,李鹏等.常用抗癫痫中药的研究模型及机制进展[J].云南中医中药杂志,2014,35(7):76-78.
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