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肝细胞性肝癌（hepatocellular carcinoma，HCC）是最常见的恶性肿瘤之一，大部分发生在发展中国家。HBV感染是HCC发生的重要危险因素。HBV可通过多种机制引起和促进HCC发生：HBV感染引起免疫反应导致反复肝脏炎症、损伤、再生和疤痕修复反应，形成炎症、纤维化、免疫缺陷微环境；HBV可整合入宿主肝细胞基因组引起遗传学改变和HCC相关基因表达的变化；HBV表达多种活性蛋白，特别是HBx及S蛋白，可通过反式激活和与细胞内特定蛋白相互作用、活化多种信号途径、诱导异常的表观遗传改变促进HCC发生；此外，HBV突变也影响HBV相关HCC的发生。