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2018年出版的第五版日本《胃癌治疗指南》在更新治疗流程、诊疗要点的同时，公布了争议较大且缺乏足够循证医学依据的26个临床问题，具有极高的学习研究价值。我国对胃癌的研究在流行病学与临床实践等方面与日本尚存诸多差异。因此，受中国抗癌协会胃癌专业委员会主任委员徐惠绵教授的委托，由青年委员会主任委员张小田教授组织全国43位胃癌诊治领域青年专家，以我国胃癌诊治的临床难点问题为导向，结合我国临床实践与日本、欧美的指南共识，提出了基于中国肿瘤医生视角的38个胃癌问题，并共同制定了《胃癌诊治难点中国专家共识（2020版）》（以下简称《共识》），内容涉及预防、筛查、诊断、综合治疗以及随访等相关诊疗难点。本文将对以上几个方面进行系统阐述。