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目的
探讨结直肠癌患者血清抗核抗体(antinuclear antibody,ANA)表达与各种临床病理特征的相关性及其与预后的关系。
方法收集198例北京大学人民医院胃肠外科2009年1月至2010年12月经手术切除并经病理学检查证实的结直肠癌患者术前血清标本,所有患者术前均未接受放化疗,其中男113例,女85例;年龄22~92岁,平均年龄63.9岁;同时采集50例同期入院、无自身免疫病病史、无相应的临床表现的非肿瘤择期手术患者的血清标本作为对照组。采用间接免疫荧光法检测上述研究对象血清中ANA表达情况,用χ2检验分析其与患者临床病理因素的相关性,用Kaplan-Meier法绘制生存曲线,多因素分析其与预后的关系。
结果198例结直肠癌患者血清中,ANA阳性者为51例,阴性者为147例,阳性率为25.8%(51/198),高于对照组8.0%(4/50)。单因素分析显示,血清ANA表达与年龄<65岁(χ2=4.87,P=0.027 3)、肿瘤直径≥5 cm(χ2=5.56,P=0.018 3)、肿瘤浸润深度(χ2=25.89,P<0.000 1)、肿瘤病程≥5个月(χ2=5.43,P=0.019 8)有关,而与患者性别、肿瘤部位、肿瘤分化程度、淋巴结转移及器官远处转移无关(P>0.05);多因素分析显示,仅肿瘤浸润深度显著影响ANA阳性表达。而ANA的表达与结直肠癌预后并无相关性。
结论肿瘤浸润深度显著影响血清ANA阳性表达;ANA的表达与结直肠癌预后并无相关性。