糖皮质激素受体和盐皮质激素受体在抑郁症中的作用

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抑郁症是一种严重的精神疾患,其病因和发病机制尚未完全阐明,随着对抑郁症研究的不断深入,大家一致认为下丘脑-垂体-肾上腺轴(hypothalamic -pituitary -adrenal,HPA)功能亢进是抑郁症最明显的神经内分泌改变,是导致抑郁症发生的基本病因。机体长期处于应激状态时,会出现神经、内分泌的功能改变,主要变化为 HPA 轴的功能亢进,基础皮质醇水平升高[1],从而引起一系列的变化,最终导致肾上腺皮质增大。而这种高皮质醇血症可引起糖皮质激素受体抵抗,使海马中糖皮质激素受体(glucocorticoid re-ceptor,GR)和盐皮质激素受体(mineralocorticoid receptor,MR)平衡失调或功能障碍不能完成正常的负反馈调节,从而使 HPA 轴维持长期亢进的状态,影响人们的生活质量。
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