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目的 探讨微创经皮肾穿刺造瘘术联合肾动脉栓塞术治疗无功能肾积水的疗效.方法 对7例在微创经皮肾穿刺造瘘术后肾功能无明显改善的梗阻性原因导致的无功能肾重度积水患者行肾动脉栓塞术,术后继续观察肾造瘘管引流尿量,待肾造瘘管无尿液引出后拔除肾造瘘管.结果 肾动脉栓塞术后2例患者有不同程度腰部酸痛、恶心,2例出现发热,经对症处理后均缓解,所有患者3～5d均出院.1个月内所有患者肾造瘘管均无尿液引出,复查肾脏均明显萎缩,1个月后均拔除肾造瘘管.所有患者随访半年至1年后均无发热、腰腹疼痛及其他严重并发症发生,血压水平正常.结论 微创经皮肾穿刺造瘘术联合肾动脉栓塞术治疗梗阻性原因导致的无功能肾重度积水对于排斥手术或因身体存在其他基础疾病而不能耐受手术的患者不失为一种替代肾切除术的有效方法,但远期效果尚有待进一步观察。