【摘 要】
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目的:基于增强门诊共济保障功能的新政策,预测广州市、深圳市和肇庆市职工基本医疗保险统筹基金结余和个人账户余额变化,为政府部门制定医保政策提供依据.方法:基于系统动力学理论,构建系统动力学模型进行预测和政策模拟.结果:若无政策干预,职工医保统筹基金结余和个人账户余额将逐年减少.在政策模拟降低个人账户划入比例、提高门诊统筹划入比例和支付比例后,职工医保统筹基金结余有所增加,个人账户余额将减少,且统筹基金的门诊支出增加、住院支出减少.结论:对于统筹基金结余充足的城市,降低个人账户划入比例、同时提高门诊统筹划入比
【机 构】
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中山大学公共卫生学院 广州 510080
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目的:基于增强门诊共济保障功能的新政策,预测广州市、深圳市和肇庆市职工基本医疗保险统筹基金结余和个人账户余额变化,为政府部门制定医保政策提供依据.方法:基于系统动力学理论,构建系统动力学模型进行预测和政策模拟.结果:若无政策干预,职工医保统筹基金结余和个人账户余额将逐年减少.在政策模拟降低个人账户划入比例、提高门诊统筹划入比例和支付比例后,职工医保统筹基金结余有所增加,个人账户余额将减少,且统筹基金的门诊支出增加、住院支出减少.结论:对于统筹基金结余充足的城市,降低个人账户划入比例、同时提高门诊统筹划入比例和支付比例的方案更合适.对于统筹基金紧缺的城市,降低个人账户划入比例、仅提高门诊统筹划入比例的方案更符合实际.
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目的:全面分析肺癌手术患者住院费用的影响因素,为有针对性地控制医疗费用提供参考.方法:收集样本医院18273份肺癌手术患者信息,采用分位数回归模型,以住院费用的不同分位数为基准,描述解释变量对被解释变量的影响.结果:住院天数、术前天数、手术方式、有无并发症对住院费用有正向影响,影响程度逐渐降低;付费方式对中高分位住院费用有正向影响,影响程度逐渐提高;肿瘤分期对高分位住院费用有正向影响,影响程度逐渐提高.结论:医院需优化患者住院流程,减少无效住院日;医生需结合患者病情体征和家庭经济状况选择合适的手术方式;肺
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目的:分析经济发展水平对我国人均卫生费用的影响机制.方法:基于我国2009—2018年31个省份面板数据,采用OLS及门限效应模型对影响我国人均卫生费用的因素进行实证分析.结果:医疗卫生支出占GDP比重门限值为4.75％;每万人医疗机构床位数门限值分别是29.48张和48.37张;城乡居民基本医疗保险参保率门限值为27.90％;CPI门限值为100.80％;财政自给率门限值为18.68％;人均居民消费水平门限值为45816.52元;城镇化率门限值为70.70％,跨过门限值后经济发展水平对人均卫生费用的影响
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