经皮血管内支架成形术在颅内血管疾病的初步应用

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目的 探讨支架置入技术在治疗颅内血管疾病中的应用价值。 方法 回顾性分析了13例成功置入支架的手术经验 ,探讨颅内支架置入的适应证、技术可行性及并发症的预防。 13例颅内血管病变包括有症状的颅内血管狭窄患者 7例 ,其中大脑中动脉狭窄 3例 ,颈内动脉床突上段狭窄1例 ,椎动脉颅内段狭窄 3例 ;颅内宽颈动脉瘤 5例 ,包括 1例基底动脉起始段宽颈动脉瘤 ,2例海绵窦段巨大宽颈动脉瘤以及 2例颈动脉 海绵窦瘘栓塞后海绵窦段宽颈假性动脉瘤 ;静脉窦狭窄 1例。结果  7例有症状的颅内血管狭窄患者在支架置入后狭窄血管明显扩张 ,从原来平均狭窄 83%下降到 5 %,其中 1例出现了与技术有关的并发症。 5例宽颈动脉瘤患者 (包括 2例假性动脉瘤 )通过支架辅助成功地达到了囊内栓塞。横窦狭窄患者在其一侧置入支架后 ,颅内压力明显下降 ,临床症状减轻 ,8个月后随访症状完全消失。 结论 支架置入血管内成形技术 ,可以成功地应用于颅内血管疾病的治疗 ,但对于适应证的选择和长期的疗效有待于进一步的观察确定。
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