目的:探讨胰岛素瘤手术中血糖变化特点、原因及其临床意义。方法:回顾性分析1994年1月至2011年12月我院20例行胰岛素瘤手术患者的临床资料。结果:胰岛素瘤患者术中血糖随操作的不同而上下波动,麻醉和切皮后血糖均有所升高,但麻醉前后血糖水平差异无统计学意义(P=0.478),切皮前后血糖水平差异有统计学意义(P=0.026)。触摸肿瘤时,血糖水平迅速下降,与触摸肿瘤前比较,差异有统计学意义(P=0.000)。肿瘤不完全切除或不完全阻断肿瘤血供后,30 min内血糖上升不明显(P>0.068);肿瘤完全切除或完全阻断肿瘤血供后,30 min内血糖逐渐上升,与操作前比较差异有统计学意义(P=0.000)。结论:胰岛素瘤手术时,麻醉和切皮可使血糖升高,触摸肿瘤可使血糖下降。行胰岛素瘤手术中血糖监测有助于了解术中机体的血糖水平状态,防止因血糖过高或过低引起的术后不良反应,并对肿瘤的完全切除有指导意义。