耐糖肽类抗生素的金黄色葡萄球菌研究进展

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在全球,金黄色葡萄球菌(金葡)是社区及医院感染的主要病原菌.一种新型抗生素的应用往往会带来相应抗生素的耐药.自从发现青霉素能有效治疗金葡所致感染并应用于临床之后,50年代便出现了耐青霉素的金葡;耐酶青霉素的大量应用导致80年代耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)的出现;糖肽类抗生素是治疗MRSA感染非常有效的一类抗生素,以万古霉素(万古)作为MRSA的经验治疗导致90年代VISA(对万古中介耐药的金黄色葡萄球菌)及2002年的VRSA(对万古耐药的金黄色葡萄球菌)的出现.目前为止,世界上已报道多例VISA感染及2例VRSA感染的病例[,2].因此,为了使临床医生能更好的治疗VISA及VRSA引起的感染,笔者将从VRSA的耐药机制、实验室检测及治疗和预防原则等方面的研究进展作一综述。

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