【摘 要】
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微小RNA(MicroRNA/miRNA)为长19～22个核苷酸的内源性非编码RNA.MicroRNA作为普遍存在于动植物体内的一类内源性基因表达调控因子,在调节细胞分化、器官形成和机体发育过程中发挥重要作用,在各种生理病理过程中扮演的重要角色使其迅速成为生命科学舞台聚光灯下的焦点.全基因组水平的研究证实,miRNA基因经常位于和肿瘤发生相关的区域或脆性位点、杂合型丢失区、扩增区或断裂点区,提示M
【机 构】
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710032,西安,第四军医大学西京消化病医院外科,710032,西安,第四军医大学西京消化病医院外科
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微小RNA(MicroRNA/miRNA)为长19～22个核苷酸的内源性非编码RNA.MicroRNA作为普遍存在于动植物体内的一类内源性基因表达调控因子,在调节细胞分化、器官形成和机体发育过程中发挥重要作用,在各种生理病理过程中扮演的重要角色使其迅速成为生命科学舞台聚光灯下的焦点.全基因组水平的研究证实,miRNA基因经常位于和肿瘤发生相关的区域或脆性位点、杂合型丢失区、扩增区或断裂点区,提示MicroRNA是一类参与肿瘤发生的重要分子。
其他文献
越来越多的胃肠外科医师开始运用微创技术处理胃的胃肠间质瘤(gastrointestinal stromal tumor,GIST),但微创手术中对于病灶较小和一些特殊部位的肿瘤,如腔内生长型或胃后壁肿瘤,术中难以定位[1].南京医科大学附属淮安第一医院2006年1月至2009年1月间实施了腹腔镜联合胃镜胃GIST切除术36例,取得了满意效果,现总结报道如下。
上腹部手术后发生肠坏死临床上并不少见,特别是术后早期,由于其临床症状常表现为上腹部阵发性疼痛、腹胀、呕吐,与术后肠功能恢复期症状相似,常因只采取对症处理而延误正确的诊治,甚至导致不可挽回的严重后果.上腹部手术后发生肠梗阻致肠坏死的死亡率可达40%[1].我院自1995年7月至2009年5月所有上腹部手术后患者中,并发肠坏死共20例,因此而死亡4例.现报告如下。
患者 男性,51岁,因"突发腹痛7 h伴稀血便"于2010年2月24日凌晨人院.腹痛呈持续性剧痛并渐加重,伴左季肋部、左腰部疼痛,呕吐3次,排稀血便10余次.有风湿性心脏病、房颤病史10余年,4年前有脑梗塞史.查体:血压130/80mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),心率120～180次/min,律不齐；二尖瓣面容,痛苦貌;不能平卧,腹肌软,中腹及左上腹压痛,无反跳痛,脾区及左肾区叩
所谓前哨淋巴结就是指第1个接受原发肿瘤引流的区域淋巴结,也是转移最早发生的地方,可以用于预测恶性肿瘤区域淋巴结的转移情况.前哨淋巴结导航手术(sentinel node navigation surgery,SNNS)最先被运用于乳腺癌及黑色素瘤的患者以评价淋巴结清扫范围[1].该项技术最近也被运用于胃肠道恶性肿瘤手术中,自2000年Miwa[2]首次报道SNNS运用于胃癌手术至今,已有不少单中心
我国是胃癌大国,每年大约有40万新发病例及30万死亡病例.在接受手术的患者中,约91%胃癌患者死于术后复发[1].早期胃癌的术后复发率为1.79%～2.20%,约42.3%发生于术后2年内[2-3].进展期胃癌复发率为42%～50%,约79%发生于术后2年内[1,4].复发形式包括局部区域复发(胃床肿物、上腹部腹膜后淋巴结肿大或吻合口复发)、腹膜种植(腹腔灌洗液阳性及明显的腹膜结节)、远处转移(脐
全球每年新发生胃癌病例近百万,死亡约80万.中国发生的胃癌占41%,因胃癌死亡的病例占35%[1].由于胃癌早期缺乏特异症状,我国临床诊断的病例绝大多数为中晚期.虽然近年来胃癌的化疗及靶向治疗有了显著的进步,但是手术仍是提高胃癌患者生存的最主要治疗手段.东西方学者对胃癌手术中淋巴结清扫范围的争论由来已久.日本学者自20世纪50～60年代开创了以清扫胃周围淋巴结为主的胃癌根治术(D2),随后又经历了
患者男性,69岁,因上腹部疼痛2个月于2010年5月27日入院.入院后胃镜检查示"胃窦部巨大溃疡",病理活检示"胃低分化腺癌".遂于6月9日在全身麻醉下行胃癌D2根治术.术中见癌肿位于胃窦部,在清扫淋巴结过程中发现胰腺上缘无肝总动脉,仔细探查后发现,肝总动脉由腹腔干发出后,向上向右走行于肝下缘的小网膜内,存在明显的走行变异;见图1.术后病理报告:胃窦部低分化腺癌,溃疡型,癌肿侵及胃壁深肌层,胃及十
进展期胃癌的外科手术治疗有3种情形涉及联合脏器切除:(1)胃癌直接侵犯邻近器官,如脾、胰腺、肝脏等,患者需接受联合脾切除、联合部分胰腺或胰十二指肠切除、联合部分肝切除等手术;(2)胃癌远处转移,如胃癌肝转移者接受联合部分肝脏切除的胃癌手术;(3)为清扫淋巴结而实施的联合脏器切除,如为清扫No.10、No.11组淋巴结而施行联合胰体尾及脾切除的胃癌根治术.上述第一种情况正是NCCN胃癌临床指南外科治