基于自护行为研究的护理干预对银屑病患者心理状况及生活质量的影响

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  摘要:目的 探讨银屑病患者应用基于自护行为护理干预对生活质量以及心理状况的影响。方法 将55例银屑病患者作为本次研究对象,按照电脑盲选法将其分为参照组(采用传统护理)与试验组(采用基于自护行为护理),每组各27、28例,所有患者均于2020.1-2021.1收治我院,对比两组护理效果。结果 试验组焦虑自评量表(SAS)评分低于参照组,生活质量综合评定量表(GQOLI)高于参照组,P<0.05。结论 银屑病患者应用自护行为护理效果确切,不仅能够提高患者生活质量,还可有效改善其负面情绪,值得运用与推广。
  关键词:银屑病;生活质量;心理状况;自护行为
  【中图分类号】R47 【文献标识码】A 【文章编号】2107-2306(2021)06-152-01
  银屑病在临床中属于一种由多种因素引起的慢性炎症性皮肤病,具有病程长,难治愈且极易反复发作的特点[1]。银屑病可根据发病特征不同分为关节病型银屑病、红皮病型银屑病、脓包型银屑病、斑块型银屑病等,其中以斑块型银屑病最为常见。不同类型的银屑病可同时发生于同一患者,且需要终身接受治疗,临床对于银屑病患者主要目的在于防止与控制其病情恶化,减轻患者皮肤及自觉症状损害,尽量避免患者病情治愈后出现复发现象,进而提高其生活质量。研究表明[2],在患者接受相关药物治疗的同时实施有效的护理干预,可在一定程度上提高患者的治疗效果,对改善其病情期间产生的负面情绪具有积极作用。对此,本文旨在银屑病患者应用基于自护行为护理干预对生活质量以及心理状况的影响进行探讨,阐述如下。
  1资料与方法
  1.1基线资料
  纳入我院2020.1-2021.1收治的55例银屑病患者,按照电脑盲选法将其分为参照组与试验组,每组各27、28例,参照组男女各12、15例,年龄20-55岁,平均(37.12±1.21)岁;试验组男女各13、15例,年龄20-55岁,平均(37.15±1.27)岁。两组基线资料对比无差异,P>0.05。
  1.2方法
  予以参照组传统护理,内容包括:饮食护理、用药护理、生活护理、健康宣教、皮肤护理等。
  试验组给予基于自护行为护理,具体护理措施如下:(1)建立护理小组:选择一名皮肤科科护士长及五名护师组建一组护理小组,由科护士长对小组成员进行相关培训;从患者角度考虑问题,掌握患者基本病历资料及实际需求,制定针对性护理计划。(2)提出护理问题:护理人员结合每位患者病历资料,对其生存质量、自我管理行为及一般情况进行评估。(3)行为护理:积极预防感染,时刻保持环境通风干燥,嘱患者避免使用刺激辛辣的食物,戒烟戒酒,根据天气穿着合适衣物。(4)睡眠指导:积极寻找影响睡眠的因素,根据问题所在制定解决方法,如睡前热水泡脚、放松精神等,若睡眠质量极差可遵医嘱适当服用助眠药物。(5)心理护理:与患者讲解生活过程中可能存在的发生的应激反应以及应激事件,指导患者学会角度转换、移情易性、放松疗法以及自我暗示等方式缓解负面情绪,改善情绪对疾病造成的影响;主动与患者保持沟通交流,引导其树立正确的治疗观。(6)开展讲座:不定期开展与疾病相关的知识讲座,邀请患者之间相互交流,总结自护期间存在的各种问题,分享自护经验。
  1.3观察指标
  根据焦虑自评量表(Self-Rating Anxiety Scale,SAS)[3]以及生活质量综合评定量表(Generic Quality of Life Inventory,GQOLI)[4]两组护理前后焦虑程度以及生活质量进行评定,SAS判定标准为:轻度焦虑:50-59分;中度焦虑:60-69分;重度焦虑:≥70分。评分结果与护理效果呈负相关。GQOLI满分为100分,评分结果与护理效果呈正相关。
  1.4统计学处理
  采用SPSS22.0统计软件对所得数据进行分析处理,计量资料用()表示,t检验,以P<0.05为差异具有统计学意义。
  2结果
  試验组SAS评分低于参照组,GQOLI评分高于参照组,P<0.05,见表1。
  3讨论
  目前,由于我国尚未全面普及银屑病相关知识,导致部分患者低于该疾病的相关理解程度较低,无法在患病后及时前往医院就诊,且在就医过程中极易与医疗人员产生交流障碍。另有一部分患者因皮肤受损而产生沮丧、愤怒、自卑等不良情绪,长期治疗导致患者逐渐丧失治疗信心。故对于该类患者,在实施治疗同时还需加以有效的护理干预。
  自我护理可对患者病情预后起到显著的积极效果,是个体为维持舒适以及健康、保障生存的自发性行为。通过积极调整不恰当的护理行为以及心理活动,纠正自身错误,减少以及控制不良行为的发生,减低不良行为对患者身体健康的影响。本次研究结果表明,试验组SAS评分低于参照组,GQOLI评分高于参照组,P<0.05。自我护理通过树立积极形态、正确用药、情绪控制以及自身症状护理等方面,帮助患者有效控制病情,避免病情反复,以此达到巩固药物治疗和控制疾病进展的效果,对提高患者生活质量,降低疾病复发率具有积极作用。
  综上所述,银屑病患者应用给予自护行为护理效果显著,能够在缓解患者负面情绪的同时,提高其生活质量,对其病情恢复具有重要意义,值得运用与推广。
  参考文献:
  [1]谭芳. 特色化护理干预联合健康宣教对银屑病患者疾病认知及生活质量的影响[J]. 护理实践与研究,2021,18(6):895-897.
  [2]胡世玲. 基于自护行为研究的护理干预对银屑病患者诊疗效果、 心理状况及生活质量的影响[J]. 临床与病理杂志,2021,41(2):360-366.
  [3]李美娟. 银屑病服用中药偏方致急性铅中毒护理体会[J]. 护士进修杂志,2020,35(8):748-749.
  [4]孙艳,冯莉,薛琳. 奥马哈系统理论在银屑病延续护理中的应用研究[J]. 中国实用护理杂志,2020,36(25):1946-1950.
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