【摘 要】
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目的 研究神经探测技术（IONM）在Miccoli腔镜辅助复杂甲状腺术中喉返神经（RLN）的保护作用。方法 2019年2月～2020年2月我院行复杂甲状腺术病人102例病人，按照入院时间分为两组，其中2019年2月～2019年8月选取的病人为对照组，2019年9月～2020年2月选取的病人为观察组，每组各51例。对照组采用常规RLN暴露联合Miccoli模式下腔镜辅助手术，观察组采用IONM联合M
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目的 研究神经探测技术（IONM）在Miccoli腔镜辅助复杂甲状腺术中喉返神经（RLN）的保护作用。方法 2019年2月～2020年2月我院行复杂甲状腺术病人102例病人，按照入院时间分为两组，其中2019年2月～2019年8月选取的病人为对照组，2019年9月～2020年2月选取的病人为观察组，每组各51例。对照组采用常规RLN暴露联合Miccoli模式下腔镜辅助手术，观察组采用IONM联合Miccoli模式下腔镜辅助手术。比较两组手术时间、出血量、RLN探查时间、引流量和住院时间，对比术后6小时、12小时、24小时视觉模拟评分（VAS评分）,并评估术后3个月嗓音障碍指数（VHI评分）及术后喉返神经损伤（RLNI）发生情况。结果 观察组出血量（24.20±3.23）ml、引流量（30.52±4.36）ml、住院时间（4.26±0.58）天，对照组分别为（25.12±3.14）ml、引流量（31.10±4.41）ml、住院时间（4.31±0.62）天，两组间比较差异无统计学意义（P＞0.05）;观察组手术时间为（96.52±11.03）分钟、RLN探查时间为（7.59±1.02）分钟，对照组分别为（141.26±13.47）分钟、（13.10±2.23）分钟，两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）;观察组术后6小时、12小时、24小时VAS评分分别为（4.36±1.07）分、（3.59±0.84）分、（1.89±0.46）分，对照组分别为（4.56±1.18）分、（3.66±0.95）分和（1.93±0.52）分，术后两组VAS评分均呈降低趋势，差异有统计学意义（P＜0.05）,但两组间VAS评分比较，差异无统计学意义（P＞0.05）;观察组术后3个月VHI评分为（13.38±2.52）分，对照组为（17.99±3.46）分，两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）;观察组术后RLNI总发生率为3.92%,对照组为17.65%,两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 IONM在Miccoli腔镜辅助复杂甲状腺术中，能缩短RLN探查时间及手术时间，改善嗓音状况，并降低RLNI发生率。
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