目的 探讨异位妊娠患者腹腔镜保守手术的近期及远期疗效的优越性.方法 追踪分析2007年1月至2011年1月经腹腔镜保守手术治疗异位妊娠84例和剖腹手术治疗异位妊娠79例患者术后疗效的临床资料.结果 两组的近期及远期疗效比较差异均有统计学意义(P＜0.05).近期疗效包括术中出血量、下床活动时间、术后排气时间、术后镇痛用药率、平均住院天数、持续性异位妊娠.远期疗效包括:宫内妊娠,再次异位妊娠,继发性不孕.腹腔镜组各项指标明显优于剖腹组.宫内娠妊率在开腹手术组为23.7％,在腹腔镜手术组为57.7％,再次异位妊娠在开腹手术组为39.5％,在腹腔镜手术组为11.50％.两组继发性不孕率分别是36.8％和30.8％,且在去除了引起异位妊娠的相关因素后,腹腔镜术后患者宫内妊娠率明显增加,而不孕率和重复性异位妊娠率明显降低.结论 腹腔镜治疗异位妊娠疗效确切,其优点为术中出血少、痛苦小、创伤小、术后恢复快、术后受孕率高、不孕及再次异位妊娠率小,大大解除了有生育要求患者的后顾之忧,较剖腹手术有极大的优越性,在临床应用中有更高的价值。