维生素A补充对学龄前儿童铁代谢稳态的影响

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目的

了解维生素A(vitamin A, VA)和铁剂的单独及联合补充对铁代谢稳态指标的影响。

方法

采用整群抽样的方法于2011年3–9月以成都郫县地区8所幼儿园中所有3~6岁儿童作为研究对象,共445名,利用随机数字表法将其分入单独VA补充组(一次性口服VA 20万单位,VA组),单独铁剂补充组(口服补充元素铁,剂量为每天1~2 mg/kg,每周5 d,时间为6个月,FE组),VA及铁剂联合补充组(VA及铁剂联合补充,VF组)、对照组(不进行VA和铁剂的补充,CO组)。补充前后分别采集调查对象静脉血3 ml,检测其血红蛋白(Hb)、VA、血清铁蛋白(serum ferritin, SF)、血清可溶性转铁蛋白受体(serum transferring receptor, sTfR)、C-反应蛋白(C- reactive protein, CRP);同时计算转铁蛋白受体-铁蛋白指数(transferring receptor-ferritin index, TFR-F)以及机体总铁含量(total body iron content, TBIC)。分析干预前后不同组间各项指标的差异。

结果

VA组干预前sTfR水平为(1.78±0.17)mg/L,高于干预后[(1.18±0.11)mg/L](t=28.88,P<0.01);干预前FE组和VF组TFR-F指数分别为1.59±0.37、1.63±0.40,TBIC分别为(9.04±2.71)、(9.26±2.33)mg/kg,均低于干预后[FE、VF组TFR-F指数分别为1.84±0.51、1.87±0.45,TBIC分别为(12.42±3.49)、(13.01±2.98)mg/kg](t值分别为3.93、3.78、7.57、9.41,P值均<0.01);干预前VA组、FE组、VF组铁缺乏症的发病率分别为26%(25/95)、31%(30/98)、31%(28/90),干预后分别为41%(39/95)、10%(10/98)、18%(16/90),差异均有统计学意义(χ2值分别为4.59、12.50、4.31,P值均<0.05)。

结论

单独补充VA和铁及两者联合补充对改善铁缺乏症效果相同,VA对机体铁代谢稳态的影响主要表现在促进储备铁的动员和利用,而对机体总体含量并无影响。

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