结扎缝合法闭合支气管残端

来源 :中华胸心血管外科杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:hgy630
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为改善重度肺动脉瓣狭窄的疗效,作者总结报告了27例重度肺动脉瓣狭窄的外科治疗结果。其中13例(包括漏斗部狭窄8例、瓣环发育不良4例、肺动脉狭窄1例)行右室流出道重建术(48.14%)。需行右室流出道重建术者,包括右室压≥26.67kPa(1kPa=7.5mmHg)9例中的7例和14.67~26.67kPa18例中的6例(x2=4.75, P<0.05);术前收缩期漏斗部直径和肺动脉瓣环直径之比≤0
报告外科治疗法乐四联症伴肺动脉闭锁14例。肺动脉瓣水平膜状闭锁13例,主肺动脉干闭锁1例。肺动脉发育好,肺血由一粗大的动脉导管供给者9例;肺动脉发育不良、无动脉导管,肺血由体肺侧支供给者1例;肺动脉发育不良,由细的动脉导管和体肺侧支共同供给者4例。姑息性手术5例,一期根治9例,二期根治2例;死亡3例。作者对法乐四联症伴肺动脉闭锁的手术适应证、姑息性手术方法的应用及体肺侧支的外科处理原则进行了探讨。
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总结自1985年以来,在国内、外主作的246例冠状动脉搭桥手术情况。其中男206例,女40例。年龄37~79岁,平均57岁。大于65岁者71例(28.7%)。病变为1支血管者20例,2支血管63例,3支血管145例;合并左主干病变18例。按NYHA评判心绞痛分级,Ⅰ级3例、Ⅱ级35例、Ⅲ级101例、Ⅳ级107例。左室射血分数﹥40%217例,﹤40%29例。左室舒张末压﹤2.4kPa(1kPa=7