血清血管紧张素(1-7)及血管紧张素Ⅱ在评价高血压患者心脏重构中的作用

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目的:探讨血清血管紧张素(1-7)[Ang(1-7)]及血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)水平与高血压患者心脏重构的相关性。方法:选取就诊于华北理工大学附属医院心内科的高血压患者29例。采用酶联免疫吸附试验技术检测血清Ang(1-7)和AngⅡ水平。利用超声心动仪获取各心腔大小、射血分数等参数,以此反映心脏重构病变。全自动生化分析仪测定血清常规生化指标。结果:与Ang(1-7)水平较低的患者相比,水平较高的患者心脏左室收缩内径更小[(35.7±7.4)mm∶(29.3±4.8)mm,P<0.05]、血清氨基末端脑钠肽前体(NT-proBNP)水平更低(308.8pg/ml:194.7pg/ml,P<0.05)。Ang(1-7)水平与NT-proBNP之间呈线性负相关(r=-0.387,P<0.05)、与主动脉根部内径(AOD)呈线性正相关(r=0.453,P<0.05),多重线性回归校正高血压病史、高血压分级、左室舒张末期内径、主动脉瓣口流速后,Ang(1-7)与AOD仍存在正相关性(P<0.05)。AngⅡ水平与相对室壁厚度(RWT)呈线性正相关(r=0.423,P<0.05),多重线性回归校正高血压病史、高血压分级、体质量指数后,AngⅡ与RWT仍存在正相关性(P<0.05)。Ang(1-7)/AngⅡ水平比值与心电图SV1+RV5呈线性正相关(r=0.417,P<0.05)。结论:血清Ang(1-7)及AngⅡ水平对高血压性心脏重构病变具有重要的提示价值。
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