【摘 要】
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通过对两例成功的背驮式原位肝移植术后早期环孢素的应用观察,我们发现:(1)术后早期移植肝对环孢素的耐受能力较差,环孢素引起移植肝中毒主要表现在以直接胆红素升高为主的阻
【机 构】
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同济医科大学附属同济医院器官移植研究所
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通过对两例成功的背驮式原位肝移植术后早期环孢素的应用观察,我们发现:(1)术后早期移植肝对环孢素的耐受能力较差,环孢素引起移植肝中毒主要表现在以直接胆红素升高为主的阻塞性黄疸,而对丙氨酸转氨酶(ALT)恢复无明显影响.(2)与肾移植不同,移植肝往往在早期排斥和中毒并存.术后1周左右容易发生急性排斥,术后2～3周后可能会出现一定程度的免疫耐受.(3)术后口服环孢素最好用环孢素微乳剂(Neoral),浓度适宜控制在300～500ng·ml-1(多抗法),术后近期有必要加用抗淋巴细胞球蛋白(ALG)10～15天,以利移植肝肝功能在不发生排斥和中毒时顺利恢复.
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