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目的 评价肺结核患者痰标本中结核分枝杆菌的直接涂片显微镜检和培养检查的临床效果.方法采用直接厚涂片萋-尼法抗酸染色显微镜检和BACTEC-TB 960快速培养系统对1 340例肺结核患者痰标本进行检测.结果快速培养法检测的阳性率为36.6%,直接涂片镜检的阳性率为24.6%,两种检测法的阳性率差异有统计学意义(P<0.01);两种方法联合检测的阳性率为41.0%,高于培养法阳性率(P<0.05).痰标本的留取时间对培养法检出率有很大影响,晨痰检出率高于即时痰(P<0.01).结论提高肺结核患者痰标本中结核分枝杆菌检出率的有效方法是采用直接涂片镜检与培养法联合进行检测,同时应重视痰标本留取时间对检出率的影响。