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目的
探讨鼓室注射激素治疗全聋型突发性聋的用药时机。
方法2017年6月至2018年2月重庆医科大学附属第一医院收治的全聋型突发性耳聋患者共50例,分为A组(即刻鼓室注射组:泼尼松1 mg/kg,晨起顿服,连用5 d;同时鼓室注射甲泼尼龙40 mg,每天1次,连用5 d)和B组(1周后鼓室注射组:泼尼松1 mg/kg,晨起顿服,连用5 d;1周后疗效不佳者鼓室注射甲泼尼龙40 mg,每天1次,连用5 d)。所有患者均同时静脉给予金纳多及巴曲酶治疗。分别检测患者治疗前后纯音听阈值,利用SPSS 20.0统计软件比较两组患者治疗后听力改善情况和有效率。
结果两组患者治疗后听阈值都有显著下降,A组(20例)听阈改善值为(29.2±22.7) dB,总有效率为65.0%;B组(22例)听阈改善值为(27.3±22) dB,总有效率为68.2%;组间比较,差异均无统计学意义(听阈改善值,P=0.793;总有效率,P=0.827)。
结论对于全聋型突发性聋患者,口服激素同时联合鼓室注射与口服激素1周后行鼓室注射疗效相当,故推荐口服激素1周后疗效不佳者再行鼓室注射,以减少并发症和降低医疗费用。