【摘 要】
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目的 探讨早产儿肺出血的高危因素,改善重症早产儿的近期预后.方法 回顾性分析2011年1月至2020年1月在北京妇产医院NICU住院并确诊为肺出血的早产儿共54例为病例组,选取同期
【机 构】
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首都医科大学附属北京妇产医院新生儿科,北京100026
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目的 探讨早产儿肺出血的高危因素,改善重症早产儿的近期预后.方法 回顾性分析2011年1月至2020年1月在北京妇产医院NICU住院并确诊为肺出血的早产儿共54例为病例组,选取同期入院未发生肺出血的早产儿共54例为对照组,采用单因素分析和非条件logistic回归分析法对早产儿肺出血的高危因素进行统计学分析.结果 病例组具有血流动力学改变的动脉导管未闭(Hemodynamically Significant Patent Ductus Arteriosus,HSPDA)、早发败血症(Early Onset of Sepsis,EOS)、弥漫性血管内凝血(Disseminated Intravascular Coagulation,DIC)的发生率明显高于对照组,(P＜0.001).两组患儿颅内出血的发生率虽无明显差异,但病例组患儿2级以上颅内出血的发生率明显高于对照组(P＜0.05).病例组根据发病日龄分组显示生后3天内发病率明显升高(P＜0.001).Logistic多因素回归分析显示:HSPDA、EOS、DIC是早产儿发生肺出血的危险因素(OR值分别为2.956、2.860、17.692;P＜0.05).结论 对于合并HSPDA、EOS、DIC的早产儿,应警惕肺出血的发生,特别是生后3天内.早期积极治疗相关原发病有望改善重症早产儿预后.
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