【摘 要】
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目的评价全麻下老年糖尿病患者连续无创二氧化碳分压监测的准确性。方法全麻下行择期手术的并存糖尿病的老年患者66例，性别不限，年龄65～76岁，体重49～95 kg，ASA分级Ⅰ或Ⅱ级，采用经皮二氧化碳分压监测仪监测经皮二氧化碳分压(TcPCO2)。分别于气管插管后30、60 min时采集动脉血样，测定动脉血二氧化碳分压(PaCO2)，并记录TcPCO2和呼气末二氧化碳分压(PETCO2)。采用Bla
【机 构】
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300052 天津医科大学总医院麻醉科,050071 石家庄市，河北省医学情报研究所《中华麻醉学杂志》编辑部,300052 天津医科大学总医院麻醉科,
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目的评价全麻下老年糖尿病患者连续无创二氧化碳分压监测的准确性。
方法全麻下行择期手术的并存糖尿病的老年患者66例，性别不限，年龄65～76岁，体重49～95 kg，ASA分级Ⅰ或Ⅱ级，采用经皮二氧化碳分压监测仪监测经皮二氧化碳分压(TcPCO2)。分别于气管插管后30、60 min时采集动脉血样，测定动脉血二氧化碳分压(PaCO2)，并记录TcPCO2和呼气末二氧化碳分压(PETCO2)。采用Bland-Altman法进行一致性分析。
结果气管插管后30 min时Bland-Altman一致性分析结果：PaCO2与TcPCO2的偏离度为1.3，95%可信区间(CI)为1.0～1.6，一致性界限为－1.1～3.7；PaCO2与PETCO2的偏离度为－3.2，95% CI为－3.6～－2.8，一致性界限为－6.6～0.2。气管插管后60 min时Bland-Altman一致性分析结果：PaCO2与TcPCO2的偏离度为1.4，95%CI为1.1～1.7，一致性界限为－1.0～3.4；PaCO2与PETCO2的偏离度为－3.1，95% CI为－3.5～－2.7，一致性界限为－6.7～0.5。2个时点PaCO2检测的重复系数为2.1，TcPCO2和PETCO2检测的重复系数均为2.3。
结论全麻下老年糖尿病患者连续无创二氧化碳分压监测的准确性高，可代替PaCO2监测，且准确性高于PETCO2。
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