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心理健康问题,如焦虑状态、抑郁情绪和心理困扰,在癌症患者中非常常见[1]。心理困扰即一种多因素所致的不愉快的情感体验,包括心理的(认知、行为、情感)、社会的和/或精神的,可以从常见的脆弱、悲伤、恐惧,发展到抑郁、焦虑、痛苦、与社会分离、存在危机和精神危机等[2]。心理困扰会阻碍癌症患者有效应对能力、影响其症状管理和治疗;不利于其治疗的依从性和自我照顾[3];此外还会引起患者生命质量的下降、不合适的健康行为、过度的使用医疗资源、甚至导致高病死率[4-5]。因此,美国国家综合癌症中心(National Comprehensive Cancer Network, NCCN)最早于2007年主张将心理困扰定义为继体温、脉搏、呼吸、血压、疼痛之后的第6项生命体征以引起临床的重视[6],并把心理困扰问题的评估作为临床护理路径中的常规项目[7]。癌症患者的心理困扰发生率为35%~77%[4,8-9],但只有不到33%的癌症患者得到了正确的评估并给予适当的干预[10]。