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目的
观察伊立替康、亚叶酸钙联合氟尿嘧啶化疗方案(FOLFIRI方案)与奥沙利铂、亚叶酸钙联合氟尿嘧啶化疗方案(mFOLFOX6方案)对晚期结肠癌患者营养状况的影响。
方法回顾性分析山西省肿瘤医院收治的晚期结肠癌患者110例,分为FOLFIRI方案化疗组(A组)和mFOLFOX6方案化疗组(B组)。通过评估两组患者不良反应并结合传统的营养评价方法、患者主观整体营养(PG-SGA)评分及欧洲营养风险筛查2002(NRS-2002)评分,观察不同化疗方案对患者的影响。小样本量的计量资料用Shapiro-Wilk法检验其正态性,符合正态分布计量资料的比较采用t检验,非正态分布计量资料的比较采用非参数Wilcoxon秩和检验。计数资料比较采用χ2检验。
结果A组和B组中呕吐、腹泻、脱发的发生率分别为53.8%(28/52)、65.4%(34/52)、46.2%(24/52)和29.3%(17/58)、43.1%(25/58)、20.7%(12/58),差异均有统计学意义(均P<0.05)。两组化疗后清蛋白、体质量指数、NRS-2002评分、PG-SGA评分与同组化疗前比较,差异均有统计学意义(均P<0.05)。A组化疗后中位PG-SGA评分(7.0分)高于B组(5.5分),差异有统计学意义(Z=-2.026,P<0.05)。两组间化疗后清蛋白、体质量指数、三头肌皮肤折叠厚度和上臂中段肌肉周长、NRS-2002评分比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。
结论FOLFIRI方案、mFOLFOX6方案均可影响患者的营养状况。而FOLFIRI方案治疗后胃肠道不良反应发生率较高,其对患者营养状况的影响较mFOLFOX方案更为明显。