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病历质量管理的探讨
病历质量管理的探讨
来源 :中华医学写作杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:rwteng
【摘 要】
:
医疗文书写地是否认真正确,直接关最到疾病的诊断和治疗方案的确定,同时,医疗文书又是鉴定医疗事故,处理医疗纠纷的具有法律作用的资料。为了加强我院的病历质量管理,我们设立科、
【作 者】
:
孙河林
郑慕白
王益玉
赵淑芬
张全国
【机 构】
:
山东省德州地区人民医院
【出 处】
:
中华医学写作杂志
【发表日期】
:
1995年4期
【关键词】
:
病历质量
医疗文书
病历书写
病案管理
诊断和治疗
医疗纠纷
疾病
小组
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医疗文书写地是否认真正确,直接关最到疾病的诊断和治疗方案的确定,同时,医疗文书又是鉴定医疗事故,处理医疗纠纷的具有法律作用的资料。为了加强我院的病历质量管理,我们设立科、专职审校小组、院三级病案管理组织,并且制定了统一的审核标准及病历书写21项质量控制标准《质控点》。
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