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目的
探讨利用盘侧血管吻合技术建立大鼠腹壁动脉穿支(DEP)皮瓣游离移植模型的可行性。
方法2015年3月至2015年5月,选用36只健康成年SD大鼠,雌雄各半,体质量400~450 g。随机选取6只行局部解剖,以明确大鼠DEP皮瓣穿支血管起源、口径及其分布情况。余30只动物,根据DEP皮瓣的血供分布情况,以右腹壁第2肌皮穿支血管为蒂,切取面积为3.0 cm × 2.5 cm的DEP皮瓣。于10倍手术显微镜下,采用盘侧血管吻合方法将皮瓣穿支动、静脉分别与同侧股动、静脉吻合,皮瓣与腹股沟区皮肤缝合,建立大鼠游离DEP皮瓣动物模型。
结果皮瓣穿支血管发源于腹壁上血管,动脉管径(0.30~0.50)mm、静脉(0.40~0.50)mm,发出3~4支穿支。30只动物模型中,1只因麻醉意外死亡,余下实验动物均成功建立大鼠DEP皮瓣游离移植模型,术后10 d,除1例皮瓣因出现静脉危象而发生皮瓣坏死外,其余皮瓣均全部成活,且供区皮肤均愈合良好。
结论采用盘侧血管吻合方法可成功建立大鼠DEP皮瓣游离移植的动物实验模型,该方法低倍显微镜下即可实施,适用于小口径血管,如采用DIEP皮瓣乳房重建时血管的吻合,操作相对简单,值得推广。