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【摘 要】健康教育与健康促进是公共卫生服务项目的重要组成部分，对倡导健康生活方式，提高居民健康素养，预防和控制传染病和慢性病起着重要作用。依据国家基本公共卫生服务项目《健康教育服务规范》（2011年版）及省市相关补充规定，我市制定了《文登市基本公共卫生服务均等化项目考核办法》，在健康教育方面包括了比较完善的组织机构、网络建设、工作任务、考核落实、经费拨付制度等，从而使健康教育工作得到前所未有的重视与提高。
【中图分类号】R197 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484（2013）04-0106-01
1、项目目标
健全和完善政府领导、多部门合作、全社会参与的基层健康教育与健康促进长效工作机制，完善城乡健康教育与健康促进网络，提高健康教育人员工作能力和专业服务水平，开展城乡居民和重点人群的健康教育活动，普及居民健康基本知识和技能，提升群众整体健康素质和健康水平。
2、项目实施的范围和内容
2.1 制定健康教育管理规范
2.1.1 宣传普及《中国公民健康素养-基本知识与技能（试行）》。 2.1.2居民健康教育：开展合理膳食、控制体重、适当运动、心理平衡、改善睡眠、限盐、戒烟、限酒、控制药物依赖等健康生活方式和可干预危险因素的健康教育。
2.1.3 重点人群健康教育：针对青少年、妇女、老年人、残疾人、0～36个月儿童家长等进行健康教育。
2.1.4 重点慢性病和传染病健康教育：包括高血压、糖尿病、冠心病、哮喘、乳腺癌和宫颈癌、肝炎、艾滋病、流感、手足口病和狂犬病等。
2.1.5 开展公共卫生问题健康教育：包括食品卫生、突发公共卫生事件等公共卫生问题健康教育。
2.2 开展健康教育活动：包括城市社区卫生服务中心（站）、乡镇卫生院、村卫生室。
2.2.1 制定年度健康教育工作计划，包括六个方面：内容、形式与时间、实施与质量控制方法、组织实施流程、人员安排、设备和材料准备、效果评价，要具有可操作性和实施性。
2.2.2 做好健康教育资料的发放。一是发放印刷资料，在社区卫生服务中心和乡镇卫生院的候诊区、咨询台、健教室等场所或宣传活动现场免费发放健康教育宣传资料。二是播放音像资料，包括录像带、VCD、DVD等。每个服务机构每年发放宣传资料不少于12种、播放音像资料不少于6种。
2.2.3 设置健康教育宣传栏。社区卫生服务中心和乡镇卫生院健康教育宣传栏不少于2个，每个宣传栏的面积不少于2平方米。宣传栏一般设置在机构的户外、健康教育室、候诊室、输液室或收费大厅的明显处，距地面1.5-1.6米（指宣传栏内框的中位线）高的位置。内容根据健康教育规律、季节、疾病流行情况、社会活动等及时更新 ，每年至少更新六次。
2.2.4 开展公众健康咨询活动。利用健康主题日或针对辖区重点健康问题，开展健康咨询活动并发放宣传资料，每年至少开展9次公众健康咨询活动。
2.2.5 举办健康知识讲座。以普及居民健康素养基本知识技能和预防传染病、慢性病为重点，以高血压、糖尿病等慢性病、精神分裂症患者及家属、孕产妇、0-36个月儿童家长为主要对象，定期举办健康讲座，引导居民学习和掌握健康知识和健康技能，促进辖区内居民的身心健康。社区卫生服务站和乡镇卫生院每月至少需要举办1次健康知识讲座，村卫生室两月举办一次。
2.2.6 健康教育工作资料档案管理：城市社区服务机构、乡镇卫生院、村卫生室要有完整的活动记录，便于工作考核和效果评价。
2.3 健康教育服务网络建设
2.3.1 疾控中心、妇幼和医疗机构、社区卫生机构、乡镇卫生院和村卫生室是健康教育的主要机构。
2.3.2 市疾控中心和社区服务站、乡镇卫生院、村卫生室按要求配齐专业人员，保证城市社区和农村基层健康教育有人抓、有人管。
2.4 健康教育能力建设
2.4.1 设备配置：市疾病控制中心保证配齐相应的设备。社区服务中心和乡镇卫生院设相应的健康教育室、宣传专栏，并配照相机、电视机、DVD机、投影仪等设备。在社区服务站和村卫生室设专栏，并配备必要地设备。
2.4.2 做好基层机构专业人员培训：培训内容为健康教育基本理论、内容、方法、技巧，设备使用，效果评价等为重点，每年至少接受一次培训。
2.4.3 技术指导：市疾控中心健康教育人员定期参加基层组织的健康教育活动，提供技术指导、质量控制、效果评价，并掌握工作进展，指导和纠正存在的问题。
2.4.4 健康教育宣传材料由市级统一设计，并负责印刷发放，如此可以降低成本，保证质量和宣传材料的传播效果。
3、项目的组织与管理
3.1 市卫生局负责项目实施的领导与管理，市疾控中心负责项目的落实，包括制定实施计划、人员培训、技术指导、绩效考核、信息管理等。
3.2 基本公共卫生服务健康教育主要向社区卫生服务机构、乡镇卫生院和村卫生室辖区居民提供，市疾控中心负责组织大型、集中性健康教育活动，其他医疗机构根据自己的职责和服务内容提供相应的健康教育内容。
4.项目的实施监督与考核
市卫生局、疾病预防控制中心是基本公共卫生健康教育服务项目组织实施、工作管理和考核评估的责任主体，负责做好项目日常监管和评估，每月对项目执行情况进行一次考核评估，考核结果作为分配和核拨基本公共卫生健康教育服务项目经费的主要依据。考核指标依据项目实施的内容。按照考核在90分（含90分）以上的，全额拨付经费总额；80分（含80分）-90分之间的，拨付经费总额70%；60分（含60分）-80分之间的，拨付经费总额50%；60分以下的，为不合格，不予拨付 。2012年我市人均基本公共卫生服务经费为25元，健康教育服務费占14%，为3.5元，所占比例较大，因此充分调动了各级医疗机构的积极性，同时我们加强资金监管，保证了健康教育专款专用，确保了该项目的顺利实施。另外通过考核，规范了健康教育服务行为，提高了服务水平和资金使用效益，完善了工作机制，并能及时发现问题，改进服务质量，提高服务效率。
5.健康教育工作效果评估
为全面了解健康教育工作开展情况，评估健康教育工作效果，我们对辖区内的人口进行一次健康知识知晓、技能掌握、行为形成情况和健康需求等内容的健康教育调查 ，通过对数据 统计分析，我市开展公共卫生服务健康教育项目 后居民对健康教育知识有了更深入的了解，知晓率由原来的75%提升至92%，为今后的健康教育和健康促进工作打下了良好的基础。
作者简介：
曲阳春，女，1964年4月出生，山东荣成人氏。文登市疾病预防控制中心副主任医师，大学本科毕业。
【中图分类号】R197 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484（2013）04-0106-01
1、项目目标
健全和完善政府领导、多部门合作、全社会参与的基层健康教育与健康促进长效工作机制，完善城乡健康教育与健康促进网络，提高健康教育人员工作能力和专业服务水平，开展城乡居民和重点人群的健康教育活动，普及居民健康基本知识和技能，提升群众整体健康素质和健康水平。
2、项目实施的范围和内容
2.1 制定健康教育管理规范
2.1.1 宣传普及《中国公民健康素养-基本知识与技能（试行）》。 2.1.2居民健康教育：开展合理膳食、控制体重、适当运动、心理平衡、改善睡眠、限盐、戒烟、限酒、控制药物依赖等健康生活方式和可干预危险因素的健康教育。
2.1.3 重点人群健康教育：针对青少年、妇女、老年人、残疾人、0～36个月儿童家长等进行健康教育。
2.1.4 重点慢性病和传染病健康教育：包括高血压、糖尿病、冠心病、哮喘、乳腺癌和宫颈癌、肝炎、艾滋病、流感、手足口病和狂犬病等。
2.1.5 开展公共卫生问题健康教育：包括食品卫生、突发公共卫生事件等公共卫生问题健康教育。
2.2 开展健康教育活动：包括城市社区卫生服务中心（站）、乡镇卫生院、村卫生室。
2.2.1 制定年度健康教育工作计划，包括六个方面：内容、形式与时间、实施与质量控制方法、组织实施流程、人员安排、设备和材料准备、效果评价，要具有可操作性和实施性。
2.2.2 做好健康教育资料的发放。一是发放印刷资料，在社区卫生服务中心和乡镇卫生院的候诊区、咨询台、健教室等场所或宣传活动现场免费发放健康教育宣传资料。二是播放音像资料，包括录像带、VCD、DVD等。每个服务机构每年发放宣传资料不少于12种、播放音像资料不少于6种。
2.2.3 设置健康教育宣传栏。社区卫生服务中心和乡镇卫生院健康教育宣传栏不少于2个，每个宣传栏的面积不少于2平方米。宣传栏一般设置在机构的户外、健康教育室、候诊室、输液室或收费大厅的明显处，距地面1.5-1.6米（指宣传栏内框的中位线）高的位置。内容根据健康教育规律、季节、疾病流行情况、社会活动等及时更新 ，每年至少更新六次。
2.2.4 开展公众健康咨询活动。利用健康主题日或针对辖区重点健康问题，开展健康咨询活动并发放宣传资料，每年至少开展9次公众健康咨询活动。
2.2.5 举办健康知识讲座。以普及居民健康素养基本知识技能和预防传染病、慢性病为重点，以高血压、糖尿病等慢性病、精神分裂症患者及家属、孕产妇、0-36个月儿童家长为主要对象，定期举办健康讲座，引导居民学习和掌握健康知识和健康技能，促进辖区内居民的身心健康。社区卫生服务站和乡镇卫生院每月至少需要举办1次健康知识讲座，村卫生室两月举办一次。
2.2.6 健康教育工作资料档案管理：城市社区服务机构、乡镇卫生院、村卫生室要有完整的活动记录，便于工作考核和效果评价。
2.3 健康教育服务网络建设
2.3.1 疾控中心、妇幼和医疗机构、社区卫生机构、乡镇卫生院和村卫生室是健康教育的主要机构。
2.3.2 市疾控中心和社区服务站、乡镇卫生院、村卫生室按要求配齐专业人员，保证城市社区和农村基层健康教育有人抓、有人管。
2.4 健康教育能力建设
2.4.1 设备配置：市疾病控制中心保证配齐相应的设备。社区服务中心和乡镇卫生院设相应的健康教育室、宣传专栏，并配照相机、电视机、DVD机、投影仪等设备。在社区服务站和村卫生室设专栏，并配备必要地设备。
2.4.2 做好基层机构专业人员培训：培训内容为健康教育基本理论、内容、方法、技巧，设备使用，效果评价等为重点，每年至少接受一次培训。
2.4.3 技术指导：市疾控中心健康教育人员定期参加基层组织的健康教育活动，提供技术指导、质量控制、效果评价，并掌握工作进展，指导和纠正存在的问题。
2.4.4 健康教育宣传材料由市级统一设计，并负责印刷发放，如此可以降低成本，保证质量和宣传材料的传播效果。
3、项目的组织与管理
3.1 市卫生局负责项目实施的领导与管理，市疾控中心负责项目的落实，包括制定实施计划、人员培训、技术指导、绩效考核、信息管理等。
3.2 基本公共卫生服务健康教育主要向社区卫生服务机构、乡镇卫生院和村卫生室辖区居民提供，市疾控中心负责组织大型、集中性健康教育活动，其他医疗机构根据自己的职责和服务内容提供相应的健康教育内容。
4.项目的实施监督与考核
市卫生局、疾病预防控制中心是基本公共卫生健康教育服务项目组织实施、工作管理和考核评估的责任主体，负责做好项目日常监管和评估，每月对项目执行情况进行一次考核评估，考核结果作为分配和核拨基本公共卫生健康教育服务项目经费的主要依据。考核指标依据项目实施的内容。按照考核在90分（含90分）以上的，全额拨付经费总额；80分（含80分）-90分之间的，拨付经费总额70%；60分（含60分）-80分之间的，拨付经费总额50%；60分以下的，为不合格，不予拨付 。2012年我市人均基本公共卫生服务经费为25元，健康教育服務费占14%，为3.5元，所占比例较大，因此充分调动了各级医疗机构的积极性，同时我们加强资金监管，保证了健康教育专款专用，确保了该项目的顺利实施。另外通过考核，规范了健康教育服务行为，提高了服务水平和资金使用效益，完善了工作机制，并能及时发现问题，改进服务质量，提高服务效率。
5.健康教育工作效果评估
为全面了解健康教育工作开展情况，评估健康教育工作效果，我们对辖区内的人口进行一次健康知识知晓、技能掌握、行为形成情况和健康需求等内容的健康教育调查 ，通过对数据 统计分析，我市开展公共卫生服务健康教育项目 后居民对健康教育知识有了更深入的了解，知晓率由原来的75%提升至92%，为今后的健康教育和健康促进工作打下了良好的基础。
作者简介：
曲阳春，女，1964年4月出生，山东荣成人氏。文登市疾病预防控制中心副主任医师，大学本科毕业。