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目的探讨脾大、脾脏巨噬细胞(MΦ)在门脉高压症(PHT)脾亢发生中的作用。方法采用免疫组化和透射电镜等方法，对比观察PHT脾脏MΦ内ACP含量，MΦ超微结构及MΦ吞噬破坏血细胞数量的变化。并对PHT患者的脾指数、MΦ内ACP含量及外周血细胞计数三者之间作相关分析。结果同正常脾脏相比，PHT脾脏MΦ内ACP含量增多，MΦ表面伪足增多、增长，胞内溶酶体数量增多，MΦ吞噬破坏红细胞、血小板的数量明显增多。PHT患者的脾指数和MΦ内ACP含量与外周血细胞计数成反比，脾指数和MΦ内ACP含量成正比。结论脾大、脾脏