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目的 探讨系统性硬化病(SS)患者皮损成纤维细胞高胶原合成克隆的发生机制.方法 通过原位杂交法检测成纤维细胞克隆Ⅰ型前胶原α1链(COL1A1)mRNA表达,并将成纤维细胞克隆依COL1A1mRNA水平分为高、中、低组.构建5个含有人COL1A1基因不同长度转录调控序列的重组质粒,应用瞬时转染、荧光素酶报告基因技术检测5个COL1A1基因转录调控序列在不同组别成纤维细胞克隆中的启动活性.结果 SS组和正常对照组不同成纤维细胞克隆COL1A1mRNA水平都具有明显差异,SS组高表达COL1A1mRNA的成纤维细胞克隆所占的比例(50.0%)高于正常对照组(12.5%),SS组成纤维细胞克隆的平均COL1A1mRNA水平显著高于正常对照组(t=3.690,P<0.01).5个COL1A1上游转录调控序列中-174～+42 bp在SS组和正常对照组不同成纤维细胞克隆均具有最强启动活性.COL1A1转录调控序列的活性与成纤维细胞克隆的COL1A1mRNA水平呈正相关.结论 SS高胶原合成的成纤维细胞克隆的COL1A1基因在转录水平即被激活。