【摘 要】
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目的 评价肺动脉瓣环占比,即肺动脉瓣环直径与主动脉瓣环直径和肺动脉瓣环直径之和的比值,能否较z值更好地指导手术方式的选择.方法 回顾性分析广东省人民医院2016年1月至201
【机 构】
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华南理工大学附属广东省人民医院心外科 广州510100;广东省心血管病研究所 广州510080
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目的 评价肺动脉瓣环占比,即肺动脉瓣环直径与主动脉瓣环直径和肺动脉瓣环直径之和的比值,能否较z值更好地指导手术方式的选择.方法 回顾性分析广东省人民医院2016年1月至2018年1月行法洛四联症一期根治术254例患者的临床资料,其中男154例、女100例,平均年龄(14.60±18.76)岁.将其分为跨瓣补片组(164例)和非跨瓣补片组(90例),均于心脏CT上测量肺动脉瓣环和主动脉瓣环直径,并通过统计学方法计算出需行跨瓣补片的肺动脉瓣环占比的临界值.结果 跨瓣组肺动脉瓣环占比和z值均小于非跨瓣组(肺动脉瓣环占比:0.29±0.06 vs.0.36±0.06,P＜0.001;z值:-4.04±2.13 vs.-2.06±1.84,P＜0.001).通过受试者工作特征(ROC)曲线分析,肺动脉瓣环占比分界值为0.353(曲线下面积0.781,95％CI 0.725～0.831),z值分界值为-2.13(曲线下面积0.766,95％CI 0.709 ～ 0.817),表明肺动脉瓣环占比是有效且简便易行的手术方式评估方法.结论 肺动脉瓣环占比是有效评估跨瓣与否的指标,并可简单易行地应用于临床实践.
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