【摘 要】
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目的 探讨升主动脉、头臂干双动脉插管在急性A型主动脉夹层手术中的应用.方法 筛选2017年1月至2020年1月我院急性A型主动脉夹层患者183例,其中42例采用升主动脉、头臂干双动
【机 构】
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河南省胸科医院心血管外科八病区 郑州450003
【基金项目】
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河南省医学科技攻关计划项目（LHGJ20200226）
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目的 探讨升主动脉、头臂干双动脉插管在急性A型主动脉夹层手术中的应用.方法 筛选2017年1月至2020年1月我院急性A型主动脉夹层患者183例,其中42例采用升主动脉、头臂干双动脉插管建立体外循环,为DAC组(男33例、女9例,中位年龄50岁);141例采用单独腋动脉插管建立体外循环,为AAC组(男116例、女25例,中位年龄51岁).比较两组倾向性评分匹配前后的一般临床资料、术中资料和术后早期结果.结果 倾向性评分匹配前,DAC组手术时间、体外循环时间、主动脉阻断时间和住ICU时间均短于AAC组,差异有统计学意义(P＜0.05).术后早期死亡、脑部并发症、肾功能衰竭和肺部并发症发生率DAC组明显低于AAC组.倾向性评分匹配后,DAC组手术时间较AAC组明显缩短(P＜0.05);术后早期死亡、脑部并发症和肺部并发症发生率DAC组明显低于AAC组(P＜0.05).结论 升主动脉、头臂干双动脉插管为部分急性A型主动脉夹层患者提供一种安全、快速、有效建立体外循环的方法,在不增加手术并发症的同时明显缩短手术时间.
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