【摘 要】
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目的 观察布地奈德溶液雾化治疗对伴有严重气流受限的慢性阻塞性肺疾病 (COPD)急性加重期患者的影响。方法 6 0例 1秒钟用力呼气量 (FEV1) <1L/min的重度COPD急性加重期住
【机 构】
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上海交通大学附属第一人民医院呼吸科200080
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目的 观察布地奈德溶液雾化治疗对伴有严重气流受限的慢性阻塞性肺疾病 (COPD)急性加重期患者的影响。方法 6 0例 1秒钟用力呼气量 (FEV1) <1L/min的重度COPD急性加重期住院患者随机均分为3组 :布地奈德组给予布地奈德雾化液雾化吸入 2mg/次 ,每 8小时 1次 ;泼尼松组给予口服泼尼松片 10mg/次 ,每日 3次 ;空白对照组不使用任何糖皮质激素。观察 3组患者治疗后呼吸困难评分、肺功能和动脉血气变化。结果 治疗后 2 4h ,布地奈德组、泼尼松组和空白对照组的呼吸困难评分别下降 (1.8± 0 .7)、(2 .0± 0 .8)和 (1.3± 0 .7)分 ,FEV1分别上升 (0 .13± 0 .0 9)、(0 .14± 0 .0 8)和 (0 .0 8± 0 .0 5 )L ,二氧化碳分压 (PaCO2 )分别下降 (4.1± 2 .8)、(3.9± 2 .9)和 (2 .1± 2 .6 )mmHg(1mmHg =0 .133kPa) ,氧分压 (PaO2 )分别升高 (5 .2± 4 .5 )、(7.0± 4 .3)和 (4.1± 4 .7)mmHg ;治疗后 72h ,呼吸困难评分分别下降 (2 .5± 1.1)、(2 .6± 1.1)和 (1.7± 1.2 )分 ,FEV1分别上升 (0 .2 0± 0 .11)、(0 .18± 0 .10 )和 (0 .12± 0 .0 9)L ,PaCO2 分别下降 (7.1± 3.4 )、(7.5± 3.6 )和(3.9± 4 .0 )mmHg ,PaO2 分别升高 (6 .1± 4 .2 )、(8.3± 4 .7)和 (5 .2± 4 .5 )mmHg ;治疗后第 7天 ,呼吸困?
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