【摘 要】
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目的 探讨脑梗塞后抑郁的发生率、特点、治疗及治疗与神经功能缺损恢复的关系. 方法 采用汉密尔顿抑郁量表,对我科322名脑梗塞患者进行测查,分析脑梗塞后抑郁的发病率,并采用
【机 构】
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临朐县人民医院,山东临朐,262600
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目的 探讨脑梗塞后抑郁的发生率、特点、治疗及治疗与神经功能缺损恢复的关系. 方法 采用汉密尔顿抑郁量表,对我科322名脑梗塞患者进行测查,分析脑梗塞后抑郁的发病率,并采用随机分组对照法将其中117名脑梗塞后抑郁患者分为抗抑郁组及对照组,抗抑郁组60例,对照组57例,两组均接受常规脑梗塞治疗,抗抑郁组同时口服帕罗西汀,每日20mg,一次性口服, 根据汉密尔顿抑郁量表,在治疗前、治疗4周、治疗8周各记录1次得分,观察帕罗西汀的治疗效果,同时在治疗前后分别对两组患者神经功能缺损程度进行评分,观测抗抑郁治疗与神经功能缺损恢复的关系. 结果 322例中HAMD评分＞7分者117例,发生率为36.3%,轻度抑郁64例(19.9%),中度抑郁39例(12.1%),重度抑郁14例(4.3%);抑郁的特点以悲伤心境、情绪低落、兴趣缺乏、自责、无助、食欲减退、失望焦虑早醒为主;两组治疗前后HMAD评分比较,有显著性差异(P＜0.01),帕罗西汀对抑郁症有良好的治疗效果;治疗前后两组患者神经功能缺损恢复比较有明显差异(P＜0.05),说明抗抑郁治疗有助于神经功能的恢复. 结论 脑梗塞后抑郁发病率较高,能影响神经功能的恢复,帕罗西汀对脑梗塞后抑郁有良好的治疗效果,抑郁情绪的改善能提高神经功能恢复水平,因此脑梗塞早期抗抑郁治疗应当引起临床医生高度重视.
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